寶寶出現血尿的原因
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寶寶出現過這種情況嗎?尿色加深,查尿常規發現尿紅細胞明顯增多,醫生告知有血尿,那什麼是血尿呢?什麼情況可以出現血尿?下面小編帶你們瞭解什麼是血尿。
什麼是血尿?
尿中有多餘正常量的尿紅細胞,即爲血尿。(注:正常尿中是含有一定數量紅細胞,正常量爲尿沉渣鏡檢0-2個紅細胞/HPF)當尿常規中紅細胞>3個/HPF爲血尿;>50/HPF爲肉眼血尿,即肉眼即可發現尿色異常。其爲兒科常見症狀,通常提示有泌尿系統疾病。
什麼情況可出現血尿呢?
1.泌尿系統疾病
2.全身性疾病:⑴血液病:血小板減少、血友病等;⑵全身感染性疾病;⑶營養性疾病:維生素K、C缺乏。
3.臨近泌尿系統器官疾病:闌尾炎、盆腔炎、結腸炎等。
4.功能性:劇烈運動、腎下垂、胡桃夾現象
5.其他。
當寶寶出現上述疾病時均可出現血尿情況,所以當發現血尿情況,我們需及時就醫,明確病因。
出現血尿我們需要完善什麼檢查?
1.尿常規(首選、無創):大多數血尿爲鏡下血尿(就是肉眼看尿色是正常的),尿常規可幫助我們及早發現血尿及後期隨診,同時可觀察有無伴隨尿蛋白情況。
2.尿三杯試驗(粗略判斷泌尿系血尿來源):在排尿過程中,以三個容器收集初段、中段、終段尿液,期可有助於判斷血尿來源。
3.其他常用檢查(可有助於明確出現血尿的疾病):尿蛋白定量、ASO、補體檢查、抗核抗體、肝炎檢查、生化、尿鈣、尿細菌檢查、泌尿系統超聲(血管等情況)、腹平片(可看結石)、靜脈腎盂造影、膀胱逆行造影等。
關於血尿治療:因爲多種疾病均可出現血尿情況,所以當發現寶寶出現血尿情況,需及時就醫,明確診斷進而治療。部分血尿寶寶需長期隨訪,才能明確診斷。
還有一些情況尿常規示血尿或者我們肉眼看到血尿而並非真正血尿,如下列這些情況。
1.非泌尿道的血液混入尿液中,如外陰炎症、損傷、陰道或消化道出血。(青春期女孩月經期間留取尿液易出現)
2.血紅蛋白尿:尿液外觀肉眼可見變化,尿液檢查潛血陽性,但鏡檢陰性。
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