寶寶腹瀉，你該怎麼辦？

寶寶腹瀉是怎麼回事？如何判斷寶寶腹瀉了？寶寶腹瀉了需要去看醫生嗎？面對寶寶腹瀉該怎麼辦？

1、如何判斷寶寶腹瀉了？

腹瀉在我國小兒中屬第二位常見多發病，僅次於呼吸道感染。

寶寶大便的次數和性狀隨着生長髮育在不斷變化，如何判斷寶寶到底有沒有腹瀉呢？

我們來學習下醫學上對腹瀉的定義。

（1）必備條件：大便性狀有改變，呈稀便、水樣便、黏液便或膿血便。

（2）輔助條件：大便次數比平時增多，每日≥3次。

第一條必須具備，第二條輔助條件，只要大便性質異常，比如出現了稀便、水樣便、蛋花樣便等大便含水量明顯增多的情況，每日1次也算；如果大便性質是正常的，即使每日大便3次以上也不算，特別是對小嬰兒來說，大便每天大於3次也可能是正常的。

2、就診前，家長應注意什麼？

注意觀察寶寶腹瀉前是否有不適表現：

★ 是否有嘔吐，嘔吐的次數及嘔吐物的顏色；

★ 腹瀉次數和顏色、性狀；

★ 尿量有無減少；

★ 有發熱者注意監測體溫，體溫超過38.5℃可服用退熱藥物；

★ 就診時儘量準確向醫生描述寶寶狀況；

★ 若需留取大便標本送檢，可用乾淨的杯子或瓶子等留取大便，儘量於1小時內送至醫院檢查；

3、什麼時候看醫生？

有脫水的症狀和體徵

(尿量減少 、哭時無淚 、眼窩凹陷 、皮膚、口脣粘膜乾燥 、小嬰兒前囟凹陷、精神差)；

頻繁嘔吐，6-8小時不能進食進水 ；

腹瀉和嘔吐超過3天有加重趨勢；

嘔吐物咖啡樣或嘔血、大便帶血，或嚴重腹痛；

精神欠佳、尿量明顯減少；月齡小於6個月，有慢性基礎疾病者；

4 如何治療？

大多數腹瀉寶寶就診後，醫生會根據家長描述的寶寶大便的性狀、大便的次數做出腹瀉的診斷，並對患兒作出有無脫水和脫水程度的評估，結合發病季節、發病年齡初步估計病因根據寶寶情況給予對應的治療。

部分患兒，醫生可能會建議大便常規、大便輪狀病毒抗原檢查及大便培養檢查，懷疑脫水和電解質紊亂的患兒可能會抽血檢查。

大便輪狀病毒抗原檢查陽性可確診輪狀病毒腸炎。而輪狀病毒腸炎無特效治療。治療主要是：脫水的預防和治療、發熱的對症治療、飲食以及輔助治療。

5、如何預防寶寶脫水？

寶寶腹瀉最重要的原則是補液和防止脫水。

如寶寶尿量減少 、哭時無淚 、眼窩凹陷 、皮膚、口脣粘膜乾燥 、小嬰兒前囟凹陷、精神差等提示寶寶可能存在脫水，需要立即到醫院就診，醫生會根據情況建議口服補液或靜脈補液。

對於無脫水的寶寶，也應多增加母乳餵養次數（6個月以內）或多喂水（6個月以上），或口服補液鹽預防脫水。推薦口服補液鹽補液 ORS III 。

而果汁、碳酸飲料及運動飲料因含糖量高而鈉等電解質含量低，因而在補充寶寶丟失的水、電解質方面效果均不如口服補液鹽，故而不推薦。