驚厥還在塞手指？掐人中？寶媽對熱性驚厥知多少？

寶寶發生熱性驚厥是怎麼回事？引起寶寶熱性驚厥的原因是什麼？關於驚厥還在塞手指？掐人中？寶媽對熱性驚厥知多少？

寶寶一歲多的時候發生過一次熱性驚厥，簡直把我嚇死，手足無措，當時自己一個人在家，真是特別害怕，也做了錯誤的方法，直接抱起他就去醫院了！不知道這次發過以後還會復發嗎？唉，真不想再經歷一次，每次發燒都提心吊膽！

提醒：不管你家孩子有沒有經歷過熱性驚厥，有些常識性的問題是要心中有數的。或許當你遇到此類問題時，它能鼓勵你冷靜！冷靜！再冷靜！

熱性驚厥知多少

熱性驚厥，在醫學上過去叫“高熱驚厥”，老百姓俗稱“燒抽了”，是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期發燒時常見的併發症。

分爲單純性熱性驚厥和複雜性熱性驚厥兩種。

發病特徵

口角或眼角抽動，一側或兩側肢體痙攣；

眼球上翻或振顫，凝視或斜視；

面色蒼白或青紫，面肌或四肢肌肉僵直；

頭向後仰或轉向一側；

呼吸屏氣，大小便失禁；

經幾分鐘後驚厥停止，進入昏睡狀態。

處理常識

孩子發生熱性驚厥，父母恨不得抱着孩子立刻飛到醫院，但實際情況是，典型熱性驚厥大多會在幾秒或幾分鐘內，抽搐自行停止。

而通常趕到醫院的過程中，如果處理不當，反倒容易讓病情進一步惡化。

因此，當孩子發生抽筋時，家長務必做到不要驚慌，沉着應對。

首次發作

妥善放置孩子

如果孩子在家中發作，只需讓孩子先平臥，頭部墊一個軟墊或毛巾，然後頭部或身體側轉，鬆解孩子的衣釦，降低環境溫度，但應避免直吹對流風。

如果是在公共場所，則要儘量避免人羣的圍觀，保持空氣流通，然後進行如上處理。

清除雜物

清除發病地點可能對病人造成傷害的物品，防止碰傷及墜牀。

不要試圖制約

不要強行按壓患者肢體，以免造成骨骼肌肉或軟組織損傷。

禁止往嘴裏塞任何東西

在孩子抽搐時，不要喂任何藥物或食物，以免造成誤吸。清醒後，可給予適量的糖鹽水補充因高熱出汗丟失的水分。

也不要因牙關緊閉擔心咬傷舌頭而將毛巾、手指或硬物等塞至上下牙之間，以免造成小兒窒息或造成牙齒損傷。

第一，往患者嘴裏塞手指沒有必要。

因爲此情況下患者咬到自己舌頭的概率非常低，即使咬到了，也不會對舌頭造成嚴重傷害（和平時吃飯咬到舌頭一樣）。

第二，撬動患者牙關、塞入異物可能會對患者口腔、喉嚨等造成傷害，異物更加可能引發窒息。

第三，會對手指造成咬合傷害，如果患者有其他傳染性疾病，還可能會通過傷口造成傳染。

詳細記錄

發作期間家屬可利用手機等錄像功能來記錄患者發作時的狀態，包括眼球、面部、肢體活動等情況，以便就診時提供給醫生作爲參考。

進行退燒

驚厥發作結束後，應採取物理降溫、口服退燒藥等措施儘量退燒，避免再次發作。

物理降溫：

可採用溫水擦拭（水溫應微高於體溫，擦拭部位主要爲孩子的手心、足心、腋下、膕窩、腹股溝等處，毛巾不要擰的過幹，保留一定的水分），退燒貼，適當多喝水（促進排尿），降溫處理30分鐘後複測量體溫。

藥物降溫：

如果孩子腋溫≥38.2℃，需先在家服用退熱劑如美林布洛芬，小兒百服寧等退燒藥。

及時送醫

如果小兒驚厥超過5分鐘或發作結束後，最好及時送醫，讓專業的醫務人員做進一步檢查、處理，排除顱內感染等情況。

既往有熱性驚厥史的患兒

曾經發生過熱性驚厥的孩子在感冒時，媽媽要嚴密觀察其體溫變化，一旦體溫達38℃以上，應積極退熱。

退熱的方法仍然是兩種，一是物理退熱；二是藥物退熱。

如果是復發，父母應當適當參考以前的發作情況及醫生的指導做處理，可以等孩子發作結束後再去醫院。

對每年發作5次以上的熱性驚厥孩子、每次熱性驚厥發作持續時間超過15分鐘者，可在專科醫生的指導下，進行治療。

特別說明

驚厥時千萬不要掐人中，保持呼吸道通暢是關鍵。

2017年9月發表的《熱性驚厥診斷治療與管理專家共識（2017實用版）》明確指出：當熱性驚厥發作時，“切忌掐人中”。

常見疑問解答

熱性驚厥會發展成癲癇嗎？

答：熱性驚厥轉化爲癲癇主要有以下3個因素：

1.複雜型熱性驚厥；

2.直系親屬中存在癲癇病史；

3.首次熱性驚厥前，已有神經系統發育延遲或異常體徵。

具備其中2—3個危險因素的孩子，7歲時癲癇發生率高於9%；而無上述危險因素的熱性驚厥，轉化爲癲癇的不到1%。

熱性驚厥會燒壞腦子嗎？

答：一般來講，如果驚厥時間短暫，在1-2分鐘內，對腦的影響小；如果驚厥時間較長，或反覆出現，就有可能對大腦產生損害。

特別是有驚厥持續狀態（驚厥發作時間超過30分鐘）的孩子，智商（IQ）值有所下降，日後出現學習障礙、多動症、行爲問題的比例明顯增高。

吃了美林布洛芬會不會影響化驗結果?

答：在家吃了美林布洛芬再送醫院，不會影響化驗結果，也不會影響醫生對孩子病情的判斷，倒是能保證孩子在送醫院候診途中不再發生熱性驚厥。

熱性驚厥是否可預防？

答：目前的研究結論並不一致，但並不推薦長期預防性使用抗驚厥藥物，不僅有副作用，還會增加家庭精神、經濟負擔，也給患兒帶來不應有的心理負擔。轉爲癲癇危險因素的患兒除外。

養孩子就是打怪升級，希望你一路穩健又順利。