爲什麼幼兒也會患陰道炎?
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兒童也會得陰道炎,這在醫學上叫做“幼兒外陰陰道炎”。很多家長覺得孩子這麼小,不可能有性生活,怎麼可能得陰道炎這種婦科病呢?
殊不知,引起幼兒外陰陰道炎最常見的病因是局部感染。
多數是因爲患兒母親或者患兒自身不注意外陰清潔,如大便後處理不當,外陰局部及肛門周圍的細菌侵入陰道,引起外陰陰道炎。
另外,陰道異物所引起的感染也需要引起重視!有些孩子會因爲好奇,將異物塞入自己的陰道里。
在我從醫十餘年中,曾經就遇到兩例患兒,反覆陰道分泌物增多,膿性,伴異味,在外院反覆治療,用藥後稍有好轉,停藥後症狀加重,後來在我的門診,通過肛門檢查,隱約感覺陰道內有異常,後轉到兒科醫院行盆腔CT檢查,提示陰道內有異物,最後取出異物,炎症才徹底痊癒。
孩子發生這幾點,家長一定要留意!
患有幼兒外陰陰道炎的小朋友往往有3個共同點:
(1)異常分泌物,常表現爲內褲上較多黃色或者咖啡色、粉紅色的分泌物,往往是家長在清洗患兒的內褲時發現。
(2)外陰瘙癢,這是患兒最常見的不適主訴,多數患兒會不自主的用手去抓撓外陰,所以檢查時往往可以發現局部的抓痕,結痂及皮膚增厚的表現。
(3)外陰疼痛,常常見於急性外陰陰道炎的患兒,表現爲局部的刺痛,尤其是在排尿的過程中,由於尿液對局部的刺激,疼痛尤爲嚴重。
診斷方面也不難,對有上述症狀患兒,進行詳細的局部檢查,包括外陰皮膚情況、分泌物情況。
治療方面,主要是要根據病因,去除前面列舉的一些高危因素,做好個人衛生工作,有異物行異物去除術,根據陰道分泌物細菌學檢查結果,選擇敏感的抗生素,以局部用藥爲主,如各種含抗生素的軟膏等,配合殺菌劑局部坐浴(高錳酸鉀,苯扎氯銨容易等),對於嚴重患兒可以選擇口服抗生素治療。
幼兒外陰陰道炎除了引起患兒局部瘙癢不適,影響患兒睡眠,導致注意力不集中,學習成績下降之外,還可能會導致一些更爲嚴重的後果,如局部炎症沒有及時控制,轉爲慢性炎,引起小陰脣粘連,影響外陰發育,甚至影響尿道的發育,或感染加重,引起上行性感染,出現盆腔炎等,嚴重者可能影響內生殖器的發育。
由於孩子的表達能力比較差,家長們一旦發現異常,一定要注意耐心詢問,及時就診並接受徹底治療,切莫耽誤治療。
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