爲什麼寶寶會拉綠便便？

有位媽媽諮詢問道，寶寶4個月，混合餵養，吃完母乳後餵奶粉，大便黏稠呈黃綠色，大便3~4天一次，會不會是消化不好?正常嗎?

其實寶寶綠便便有很多可能的原因，那這個寶寶綠便又可能是什麼原因呢?希望這位寶媽能在今天的文章中找到答案。

胎糞

對於新生寶寶，在出生後頭幾天，尿布通常都是黑色、綠黑色的柏油樣便便，這是寶寶的正常胎糞，胎糞中不包含任何母乳或配方奶，主要是他在子宮內吞入的羊水、黏液、上皮細胞等，一般也沒有什麼氣味，所以這時的綠黑色便便是正常的哦!

在寶寶出生後2~4天，你可能會發現便便不再那麼黏稠發黑了，轉而變爲軍綠色便便，這時屬於過渡期的便便，意味着他開始消化母乳或配方奶啦，所以這時的綠色便便也是正常的。

母乳餵養

正常情況

母乳餵養餵養的寶寶有時也會出現綠色便便。這要從膽汁的生理代謝說起。

小腸內的膽汁含有膽紅素和膽綠素，這時大便呈黃綠色，當大便進入結腸時，膽綠素會經過還原作用變成膽紅素，這時大便變爲黃色，而母乳餵養的寶寶大便偏酸性，大便在腸道細菌的作用下，部分膽紅素又會轉變爲膽綠素，使得排出的便便呈淺綠色，如果寶寶吃奶好，體重增長等全身情況正常，寶媽可不必擔心，這僅僅是暫時的綠便便，隨着寶寶長大，會有所改善。

母乳餵養過快

如果寶寶一直在拉綠色便便，也可能和母乳餵養過快，或寶寶吃奶過急有關。當母乳快速流進他的肚子時，可能會產生氣泡，引起消化不良。消化液膽汁裏的膽綠素來不及被還原成膽紅素就從大便中排出去了，這時大便也會呈現綠色。

這時媽媽最好採用一個悠閒放鬆的姿勢哺乳，讓寶寶也處在一個舒適的位置，比如躺着餵奶，這時母乳不會流的太快，因爲它要先上坡才能到寶寶嘴裏，總之要讓寶寶慢點喝奶，會有助於母乳消化，纔會減輕綠便便的情況。

飢餓

飢餓會讓腸蠕動加快，也可能出現綠色便便，但飢餓的寶寶也會有哭鬧不安的表現，而且便便量少，很容易被發現，這時只要給寶寶補足口糧就可以啦!

奶水過多

母乳供應過剩也可能會出現綠色便便。因爲寶寶每次吃奶，最開始吃到的總是乳糖高於脂肪的“初乳”，可以想象爲稀釋了的牛奶，吃到後來母乳纔會變爲脂肪高於乳糖的“後奶”。如果媽媽奶水很豐富，寶寶可能在剛開始很長一段時間都在吃“初乳”，這樣寶寶會很快消化，也會出現綠色水樣便便，或帶有少許泡沫的綠色便便。

這時的解決辦法是延長哺乳時間，儘可能保證寶寶能吃到高脂肪的“後奶”，或保證在完全排空一側乳房後再將寶寶換到另一側，這樣也能保證寶寶能吃到乳糖與脂肪配比平衡的“後奶”了，不過，如果寶寶身體發育良好，體重正常，也不用太擔心。

特殊奶粉

奶粉含鐵過多

如果寶寶吃的配方奶中鐵質過多，不能被完全吸收掉，也可能出現綠色便便。另外，有些貧血的孩子，口服鐵劑後大便，鐵經過消化道與空氣接觸後，容易氧化，大便也會出現墨綠色。

這時換用含鐵量低的奶粉或者及時停用鐵劑就OK了。

水解奶粉

有的寶寶由於過敏性腸炎，需要服用深度水解的氨基酸配方奶粉，然後便便就發綠了。這是因爲蛋白質完全或深度水解的奶粉很容易經腸道吸收，這樣會導致一些消化液多餘，裏面的消化酶容易被氧化，所以大便呈現綠色。如果寶寶一般情況都比較好，寶媽也不用擔心。

感冒

着涼感冒時，腸道蠕動很快，食物在腸道中停留時間過短，消化液膽汁內的膽綠素來不及被還原成膽紅素就從大便中排出，出現消化不良，大便也可能呈現綠色。這時飲食清淡，注意感冒護理，感冒好起來就可以了。

出牙

如果寶寶的綠色便便上閃閃發光，還伴有黏液，可能和寶寶正處於出牙期有關，因爲出牙時寶寶會吞嚥過多的口水，但也可能是感染的跡象，觀察一段時間，如果黏液綠便沒有消失，還伴有其他疾病表現的話就要及時諮詢醫生了。

腸炎

某些細菌性腸炎的寶寶大便會發綠，但是暗綠色，大便裏面還有粘液血絲等。這些細菌性腸炎的寶寶，腸道蠕動很快或者食物在腸道中停留時間過短，使大便呈現綠色。

這時就要抗感染治療了，所以如果發現寶寶的綠便便裏有血絲，千萬不能忽視，要及時諮詢醫生，另外，平時也要讓寶寶養成不吃手，講衛生的習慣，以免感染細菌病毒引起腸炎。

乳糖不耐受

有的小孩便便發綠，稀薄，酸臭，有泡沫，肚子常常咕嚕咕嚕響，就有可能是乳糖不耐受，但這需要經醫生確診才知道，如果確實是乳糖不耐受，補充乳糖酶就可以了。

吃了很多綠色食物

母乳餵養的媽媽或寶寶如果吃了大量綠色蔬菜也可能引起便便發綠，比如寶寶的輔食添加了菠菜或豌豆，這時只要寶寶沒有肚子疼，或煩躁不安，也沒有發育狀況變差，也都是正常的。

總的來說，如果寶寶有綠色或黃綠色的便便，先觀察寶寶的一般情況，比如精神狀態，吃奶，睡覺，體重增長等生長髮育情況，如果這樣都沒有異常，那寶寶的綠便便往往都不用太擔心啦!