寶寶耳朵進水怎麼辦?能掏耳朵嗎?
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天熱了,寶寶玩水的機會也多起來,所以好幾位媽媽最近都在問我們,夏天玩水游泳,寶寶耳朵進水了怎麼辦?會得中耳炎嗎?等等。所以今天我們就專門說說寶寶的耳朵,把這方面寶媽最關心的問題,掰開了揉碎了說清楚,讓大家不再擔心!
天熱了,寶寶玩水的機會也多起來,所以好幾位媽媽最近都在問我們,夏天玩水游泳,寶寶耳朵進水了怎麼辦?會得中耳炎嗎?等等。所以今天我們就專門說說寶寶的耳朵,把這方面寶媽最關心的問題,掰開了揉碎了說清楚,讓大家不再擔心!
爲了方便下面的討論,我們先上一張耳朵的解剖示意圖:
1|耳朵進水
小寶寶洗澡或游泳、玩水,都可能耳朵進水,媽媽們對此都比較重視,往往會想辦法幫寶寶“控水”出來。這時候如果大點的孩子,媽媽可能教孩子側着一邊的頭,蹦蹦跳跳幾下排水;而如果寶寶很小,比如還不會走路,很顯然這些“控水”方式就沒用了,媽媽們於是就有點擔心,哎呀,進水了咋辦呢?會不會感染髮炎啊?
好消息是,對多數孩子來說,洗澡、游泳導致耳朵進水,不需要做啥特別的處置,包括不需要特別做什麼“控水”。比如上面說的大寶寶“控水”的那些方法。這是因爲耳朵如果進水,只會在外耳道“沉積”,一部分水分揮發,另一部分被人體皮膚吸收,過段時間自然會幹了,一般不會導致耳朵發炎。
但是,對少數寶寶來說,因爲發育的個體差異,有的寶寶在這方面比較“脆弱”,耳朵進水之後有可能會導致發炎感染。 不過好在這種感染不是“中耳炎”,而是比較輕微的“外耳道炎”!又因爲這常常游泳引起,國外就俗稱爲:swimmer‘s ear,游泳耳朵。
雖然多數寶寶不需要特意的“控水”,但是爲了避免“swimmer‘s ear”,我們還是介紹一些耳朵進水之後的控水辦法,寶媽如果擔心的話,可以在孩子洗澡或游泳之後試試:
1,拉拽法:輕輕拉拽寶寶耳垂,同時將寶寶的頭向下向肩膀傾斜,以利於排水
2,真空法:將寶寶的頭偏向一側,用你的手托住;手掌將寶寶耳朵“封閉”,然後快速的來回抽動手掌,形成短暫的真空環境,以利於排水
3,熱敷法:讓寶寶頭偏向一側,然後用熱的毛巾(但不要燙傷寶寶皮膚),熱敷在寶寶外耳,以利於排水
4,吹風法:將吹風機暖風,調到最低檔,然後距離寶寶耳朵30釐米左右(1英尺),對着寶寶耳朵吹送暖風(切記吹風機和寶寶耳朵要保持距離喔!)
5,白醋法:將等量的白醋和酒精混合,然後滴入寶寶耳朵5-10滴,然後等30秒,再讓寶寶傾斜頭部排出。白醋有助於軟化耳垢,從而有利於排水;酒精有利於殺菌。注意,如果寶寶已經耳道感染,不能用這個方法排水。
6,雙氧水或滴耳液:將3-4滴雙氧水滴入寶寶耳朵,然後等兩三分鐘,再傾斜寶寶頭部,讓寶寶排出
當然,如果是游泳的話,也可以採用“耳塞”來避免耳朵進水。但請注意,這不是常規推薦,也就是說,游泳一般情況是不需要耳塞的——除非你家寶寶耳朵特別容易進水造成感染;或者你們是深水潛泳!
2|外耳道炎和中耳炎
可能有的寶媽注意到了,在我們上面介紹寶寶耳朵進水的護理方式,像“白醋法”其實是又往寶寶耳朵裏面滴入了液體。這會不會讓耳朵進水更嚴重呢?要說清楚這些,就要詳細說說“swimmer‘s ear”,也就是“外耳道炎”。
其實和很多人想象的不一樣,“耳朵進水”真正需要擔心的其實不是“水”,而是細菌。因爲有的水很髒,水裏面帶有比較多的細菌或真菌,這些細菌導致寶寶感染!所以當我們滴入白醋和酒精,雖然它們也都是液體,但因爲它們具有殺菌消毒作用,所以能夠緩解或預防感染!
剛纔我們說了,如果耳朵進水,多數情況寶寶是沒啥事的。(即使水比較髒,帶有比較多的細菌)。但有的寶寶抵抗力弱,進水了就容易感染。這時候的感染,絕大多數都發生在外耳道,也就是上圖2的位置,可能導致“外耳道炎”——因爲人體結構,特別是鼓膜的存在,使得從耳朵進來的水,很難進入中耳,幾乎不可能導致“中耳炎”。
而寶寶中耳炎往往是因爲感冒或鼻竇炎,導致細菌從“咽鼓管”趁虛而入,感染了寶寶中耳導致的。所以這裏有一件有意思的事:如果游泳導致了中耳炎,那往往不是耳朵進水造成的;而是寶寶不小心喝到水了特別是嗆到水了,然後髒水從“咽鼓管”那裏,“逆向”直接進入了寶寶的內耳,然後從內耳感染到中耳!
我們反覆和大家說這個事情,是因爲中耳炎對寶寶來說,是需要高度重視的常見病。我們希望媽媽們瞭解“中耳炎”的真正風險在於:感冒以及鼻竇炎,以及孩子喝了髒水;而耳朵進水一般不會導致中耳炎。
外耳道炎和中耳炎的治療,一般都需要抗生素。如果寶寶真的感染了,寶媽聽從醫生的診療建議就可以。
3|可以掏耳朵嗎?
寶媽遇到的另一個常見問題就是寶寶有耳垢了怎麼辦,能幫寶寶掏耳朵嗎?首先非常明確的說:家長千萬不能幫寶寶“掏耳朵”!因爲有非常多的隱患,可能損傷寶寶聽力,切記切記!
耳垢,俗稱“耳屎”,學名叫“耵聹”,它是皮屑、油脂、汗液混合成的物質,大多數會呈黏溼狀,少數會呈幹狀。但湊巧了,我們這些東亞人羣多是幹狀耵聹。耵聹的存在,有一部分功能是保護我們耳道不被異物侵入,比如小蟲子;此外研究發現它還有一定殺菌作用,類似抗生素,這樣抵擋細菌侵入耳道。總之,耳垢不完全是“垃圾”,其實還蠻有用的。
對小寶寶來說,不需要清理耳垢,因爲它會自然的慢慢排出!而試圖“掏耳朵”,反而可能讓耳垢塞入更深;當然更大的風險是掏耳朵可能劃傷寶寶的耳道甚至鼓膜!所以再重複一次,不需要幫助寶寶“掏耳朵”!
個別情況下,寶寶的耳垢如果在耳道里面長期板結,可能堵塞耳道影響寶寶聽力,那需要找醫生處理,而不是家長自行“掏耳朵”。醫生往往會先用軟化劑,比如上面介紹的白醋、雙氧水、小蘇打液等等,把耳垢軟化之後,再衝洗出來或用專門的鑷子夾出來。所以如果寶寶耳垢非常多,家長想自行處理的話,那可以試着使用滴耳液軟化寶寶的耳垢,再看是否能自行排除。但還是那條——不要去“掏耳朵”。
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