24天新生寶寶險些喪命,竟是月嫂不懂這件事!父母都該學學
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河南一位出生才24天的寶寶,這麼小一點,被送進了重病監護室(ICU)。原因是臍炎。只是因爲臍帶護理不當,讓寶寶的臍帶殘端不僅沒在2周內自然脫落,還感染成了臍炎,情況嚴重,纔出現了這樣的情況。
河南一位出生才24天的寶寶,這麼小一點,被送進了重病監護室(ICU)。
原因是臍炎。
只是因爲臍帶護理不當,讓寶寶的臍帶殘端不僅沒在2周內自然脫落,還感染成了臍炎,情況嚴重,纔出現了這樣的情況。
寶寶從出生以後,家裏一直從月嫂公司請了月嫂。
寶媽認爲,這位月嫂是月嫂公司從人才市場找來的,公司沒有系統培訓過,月嫂護理能力差,才造成寶寶臍帶護理不當,這麼小就受這麼大罪。
我覺得吧,月嫂固然難逃其責,但父母也不能完全做甩手掌櫃,該學的護理知識,還是要學起來。
一位出生14天的小寶寶,肚臍紅腫變硬,膿液從臍凹處流出,聞上去有股臭味,還發燒超過了39℃!
送到醫院,發現小君君已經出現細菌感染、肝功能不良等情況,確診爲臍炎。幸好搶救及時,才救回寶寶的命。
但有位21天的寶寶就沒這麼幸運了。
由於護理不當致臍帶感染,導致出現膿毒性休克,奄奄一息。送到醫院時,他裹在襁褓裏,整個臍部大面積紫黑,用手一按根本按不動,硬得跟石頭一樣。
寶寶最終搶救無效,離開了人世。
臍炎居然這麼嚴重!
寶寶得了臍炎,剛開始是發熱和白細胞増多。如果沒有控制好,臍炎會擴散到鄰近的腹膜,導致腹膜炎。
更嚴重的,臍炎由血管蔓延引起敗血症,寶寶出現煩躁不安、面色蒼白、拒絕吃奶、呼吸困難等表現,那可就危險多了。
所以爸爸媽媽們一定要知道臍帶怎麼處理。
02
當你從護士手中接過寶寶的時候,往往沒想到寶寶肚臍上還有有個塑料夾子吧,下面可是個直徑約1釐米的“破洞”!
從寶寶出生後頭幾天,寶寶的臍帶可能會有點腫脹,像果凍一樣。幾天以後臍帶端會逐漸變黃、乾枯,再變黑,通常在1-2周內自然脫落,但有的寶寶的臍帶可能需要3周或者更長的時間纔會脫落。
臍帶脫落以後會留下一個稚嫩的傷口,還需要幾天或者幾個星期才能完全癒合。這個傷疤長好以後就會長出一塊硬痂,起保護作用,等到傷口完全癒合後,硬痂纔會脫落。
臍帶端脫落前後,如果護理不好的話,細菌會從這個洞口進入到寶寶身體裏面,輕則引起臍炎,重則會造成敗血症而危及生命。
寶寶交給你,你就要做好這個洞口的“守衛”。護理好臍帶,其實也很簡單,只要做好這兩件事。
03
第1件事:保持清潔
臍帶護理第一大原則:保持清潔。
每次給寶寶洗澡後或者換尿片時,要檢查臍帶底部(臍帶與肚皮連接的位置)。如果發現上面有較多分泌物,你就需要爲寶寶清潔臍帶底部。這會讓臍帶端直接暴露在空氣中通風,有助於保持臍帶端乾燥。
清潔步驟:
1. 用醫用棉棒在醫用酒精中浸溼後再擠幹。
2. 用擠幹後的棉棒清潔臍帶底部,從臍根中心呈螺旋形向四周擦拭,不要來回亂擦,以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部。
3. 以同樣方法繼績清潔,每抹一次,更換一枝新的棉棒,直至臍帶的底部積聚的黏糊糊的物質被完全清潔爲止。
4. 用蘸了酒精的棉棒清潔肚臍周圍有皺褶的地方。
5. 輕柔地抹拭臍帶部分,一定不要過度用力,避免臍帶受損或出血。
當臍帶脫落時,你可能會發現有少量血水染在尿片上,這是正常的。用上面的方法繼續清潔,直至肚臍完全乾爽。大概2~3天后,傷日癒合,就不會再有血水滲出。
硬痂脫落後,局部會有潮溼或者米湯樣液體滲出,可以用棉棒蘸酒精擦淨。
04
第1件事:保持乾爽
臍帶護理的第二大原則:保持乾爽。
保持臍帶乾爽的方法有:
1. 肚臍不需要遮蓋,因爲這樣會更乾燥一些。
2. 清潔臍帶底部的物質可以讓臍帶端直接暴露在空氣中通風,有助於保持臍帶端乾燥。
3. 給寶寶穿尿布或紙尿褲的時候,穿在臍帶下面,尿布或紙尿褲不能蓋住臍帶位置,否則容易浸溼傷口,容易引發感染。
4. 不宜把尿片包裹得太緊,避免寶寶在活動時,臍帶被尿片磨擦,導致損傷出血。
5. 不要用任何敷料包紮肚臍,也不要塗抹任何藥物,如:油、膏、臍粉、膠布等。
6. 在臍帶脫落之前、是否能將寶寶肚臍浸到水裏洗澡,目前還有爭議。有的醫生認爲弄溼臍帶會增加感染的機率,有的則不這麼認爲。爲了保險起見,給寶寶洗澡的時候可以用臍帶貼,就不會弄溼臍帶部位了。
PS:撕開肚臍貼的時候,如果粘得比較緊,可以先在護臍貼周圍塗抹一些溫水,或者熱敷,使護臍貼變軟,減少與皮膚的接觸面積,就能輕易地撕下來了。
7. 如果寶寶臍帶有膿液,最好不要碰到水,否則很容易感染。這種情況下,可以用海綿給寶寶擦洗洗澡,直到臍帶脫落,臍帶根部也已經痊癒了。
8. 臍帶脫落以後,寶寶就可以進行盆浴了。不過,在洗完澡以後,要馬上用毛巾或者棉球把肚臍拭乾。在傷口完全癒合之前都要這麼做。
05
異常情況
肚臍護理中有一些小狀況,只需要你加強照料,有些則需要看醫生甚至馬上急診。
這些情況,要加強臍帶的照料:
1. 臍帶脫落的前幾天,肚臍可能會出幾滴血或者有液體滲出,這種現象是正常的,可能會一直持續到臍帶脫落、傷口完全癒合爲止。
2. 變乾的臍帶會發出一股輕微的氣味,如果臍帶周圍的皮膚看起來很正常,沒有發紅,那就沒有理由擔心。
3. 如果尚未癒合的肚臍上的硬痂被衣物刮掉了,可能會出一兩滴血,這點血對寶寶沒有任何影響。
4. 如果尿片把肚臍浸溼,尚未癒合的肚臍傷口變得潮溼,而且有膿水流出來,那就必須更加認真地保護它,不要讓尿布再把它浸溼。
5. 如果傷口癒合得很慢,嫩傷口就可能變得凹凸不平,長出所謂的“肉芽”,這沒有什麼關係。
這些情況,要儘早帶寶寶就醫:
1. 變乾的臍帶如果有一股特殊難聞的味道,有可能是感染的徵兆。
2. 如果臍帶周圍直徑3釐米左右的區域出現又紅又熱、腫脹、過敏的現象,說明已經感染。
3. 臍帶周邊紅腫,臍帶端感染出血。
4. 臍帶端根底化膿。
5. 部分新生兒寶寶由於臍帶結紮的帶子變鬆,會有少量的滲液或者滲血。如果發現蓋在臍帶上的紗布被血污染或者溼透的時候,應該立即請醫生重新消毒結紮。
6. 當你用乾爽棉棒(沒有蘸酒精)觸動臍帶端或臍帶端周圍的皮膚時,寶寶大哭,一碰就哭,那就不正常了。
7. 在臍帶脫落後,臍帶根部依然溼乎乎的,甚至有點腫,這種現象叫做臍肉芽腫,需要就醫。如果肉芽較小,醫生會採用硝酸銀燒灼治療。如果治療後溼腫的區域仍然不斷擴大或不斷有液體滲出,那就必須將肉芽結紮,進行簡單的手術切除,不需要麻醉,也不需要住院。
8. 如果寶寶在哭鬧時,臍部向前膨出,這有可能是臍疝。臍疝是腹壁的肌肉在臍部形成一個小孔,當腹壓增高(例如寶寶大聲哭鬧)時,臍部腹膜向外膨出而形成的。臍疝並不是嚴重的疾病,通常會在頭12~18個月內自行痊癒。萬一在此期間內沒有痊癒,那就需要手術修補治療。
這寫情況,需要馬上急診:
臍帶若有大量出血的情況,請立即前往急診室求診,請醫護人員儘早替嬰兒止血及找出出血的原因。
祝寶寶們的臍帶的順利脫落。
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