寶寶聰不聰明,也許跟這個有關係。
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寶寶聰不聰明,IQ高不高,跟很多因素有關。今天,我不講遺傳,不講環境,也不講心理,只講其中一個您可能會忽略的因素:甲狀腺激素。
寶寶聰不聰明,IQ高不高,跟很多因素有關。今天,我不講遺傳,不講環境,也不講心理,只講其中一個您可能會忽略的因素:甲狀腺激素。
甲狀腺激素對寶寶大腦和神經系統的發育至關重要。寶寶自己的甲狀腺從12周纔開始產生甲狀腺激素,這之前完全依賴媽媽的甲狀腺激素。所以,您的甲狀腺功能怎麼樣,釋放的甲狀腺激素的多少直接影響着寶寶的大腦和神經系統發育。
早在1999年*,國外就有研究指出:甲狀腺功能低下,即使輕微低下(亞臨牀甲減、低甲狀腺素血癥)也會影響後代的神經智力發育,智力評分下降。
*Haddow JE, Palomaki GE, Allan WC, Williams JR, Knight GJ, Gagnon J, et al. Maternal thyroid deficiency during pregnancy and subsequent neuropsychological development of the child. N Engl J Med. 1999;341:549–555.
所以,在備孕期或妊娠早期(孕8周前),您應該:
如果甲狀腺功能異常,您需要:
甲狀腺功能低下怎麼診斷?
妊娠期甲狀腺指標參考值分爲兩類:
本醫院或地區自己的標準;
指南推薦的標準:
ATA(美國甲狀腺學會)TSH(促甲狀腺激素)標準:早孕期0.1-2.5 mIU/L,中孕期0.2-3.0 mIU/L,晚孕期0.3-3.0 mIU/L。
臨牀甲減
血清TSH>妊娠期參考值上限(97.5th),血清FT4<妊娠期參考值下限(2.5th)。
(如果TSH>10 mIU/L,按臨牀甲減處理)
亞臨牀甲減
血清TSH>妊娠期參考值上限(97.5th),血清FT4在妊娠期參考值範圍之內(2.5th-97.5th)。
低甲狀腺素血癥
血清TSH在妊娠期參考值範圍之內(2.5th-97.5th),血清FT4<妊娠期參考值下限(2.5th)。
採用哪種標準來診斷,不同的醫院會有不同。
甲狀腺功能低下會怎樣?
早產
流產
死胎
低體重兒
妊娠期高血壓
神經智力發育異常
……
甲狀腺功能低下怎麼辦?
甲狀腺功能低下的常見原因爲碘缺乏和橋本氏甲狀腺炎。無論是哪種情況,都要注意攝入足夠的碘。褐色的海洋蔬菜(海藻、裙帶菜、紅藻)、海產品、魚、酸奶、牛奶、雞蛋等含碘豐富。
世界衛生組織推薦計劃妊娠、妊娠期和哺乳期每天碘攝入至少250微克,除飲食外,每天額外需要補充150微克,補碘形式以碘化鉀爲宜。
口服左旋甲狀腺素(L-T4)片。
治療目標:TSH早孕期達到0.1-2.5mIU/L, 中孕期達到0.2-3.0 mIU/L,晚孕期達到0.3-3.0 mIU/L。
1-20周每4週一次,26-32周至少一次,產後6周複查。
注:單純甲狀腺過氧化酶抗體陽性的孕婦即使沒有口服藥物治療,也應按上述頻率監測甲狀腺功能,發現異常及時治療。
足月新生兒出生72h-7d之內採取足跟血,早產兒可以延緩至出生後7d採取標本。TSH>10-20 mIU/L爲篩查陽性,如果陽性則需要抽血查甲狀腺功能。
想要一個健康、聰明的寶寶,您一定不要忽視甲狀腺功能的檢查!如果您備孕期沒有進行此項檢查,建議您懷孕後儘早(8周之前)明確甲狀腺功能是否正常。如果有異常,及時藥物治療,儘快使甲狀腺功能達到治療目標。
與甲狀腺功能低下不同的另一種甲狀腺功能異常:甲狀腺功能亢進,同樣會影響您和寶寶的健康。
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