隔着玻璃曬寶寶屁股能幫助去黃疸嗎?
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黃疸是新生兒常見的現象,情況可輕可重,家長還是需要注意觀察,必要時候及時就醫。隔着玻璃窗曬寶寶的屁股可以幫助退黃疸嗎?
黃疸是由於血清膽紅素濃度升高,導致肉眼可以觀察到的皮膚、鞏膜和粘膜的黃染。在東亞人中,大約50%-60%的足月新生兒和80%的早產兒會出現不同程度的黃疸。
大家特別關注的光療,主要是使用藍光箱,藍光的波長容易對視網膜黃斑造成傷害,而且長時間光療還可能增加男嬰外生殖器鱗癌的風險。所以光療時,儘量暴露全身其他部位皮膚,但是會用遮光眼罩遮蓋嬰兒雙眼,用紙尿褲遮蓋嬰兒會陰部。
光療會增加不顯性失水,所以醫生還會給嬰兒額外補充液體,保證嬰兒不會發生脫水。另外,會監測體溫變化,避免光療導致體溫過高,會監測膽紅素水平變化,瞭解光療效果以便調整治療方案。
關於黃疸的光療標準並不是用單一數值來界定的,不同胎齡、不同日齡的新生兒有不同的光療標準,還同時考慮是否存在膽紅素腦病的高危因素。
出生胎齡35周以上的晚期新生兒和足月新生兒參考美國兒科學會2004年推薦的光療標準,或者將血清總膽紅素(TSB)超過Bhutani曲線95百分位數作爲光療標準。 顯然很多孩子的黃疸都是夠不上光療標準的(更勿論換血標準)。
大部分新生兒的黃疸並不嚴重,夠不上光療的標準,就是我們通常所說的“生理性黃疸”,會自行消退,通常不需要做任何處理。
足月新生兒在出生後2-3天出現黃疸,4-5天達到高峯,5-7天消退,最遲不超過2周退黃;早產兒多在出生後3-5天出現黃疸,5-7天達到高峯,7-9天消退,最長可延遲到3-4周退黃。
我們給“生理性黃疸”最常見的建議就是“多吃促排”,就是充分哺乳(餵養),增加胃腸蠕動,促進膽紅素從大便排出。但是很多家長還是希望能夠爲孩子多做點兒什麼——比如隔着玻璃窗給寶寶曬曬太陽等方法。
藍光確實可以退黃,但是陽光中的藍光含量很有限,而且陽光中的紫外線只能被玻璃隔掉部分,由於陽光的強度不可控,嬰兒的皮膚和眼睛還有被陽光灼傷的風險。所以,輕微的黃疸,除了“多吃促排”之外,“隔着玻璃窗給寶寶曬曬太陽”作爲家庭護理方法更多的還是給家長的焦慮帶去一些安慰,實際效果甚微。居家時如果採取“隔着玻璃窗給寶寶曬曬太陽”,要注意避免在強烈陽光下,避免讓陽光直接照射到寶寶的眼睛。
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