冬春感冒季,警惕小兒中耳炎
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由於兒童咽鼓管短、平、寬、直等特殊的生理結構,再加上免疫系統發育尚未完善,使得他們又要比成人更容易患上中耳炎。
醫學指導:廣東省婦幼保健院 耳鼻喉咽喉頭頸外科 郭良芬副主任醫師
冬春季是小兒呼吸道感染的高發期,感冒後,孩子除了出現打噴嚏、流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽等鼻咽部症狀,也可能有耳痛脹耳悶耳鳴等症狀。醫生提醒:冬春感冒季,孩子感冒後一旦出現耳痛、耳悶、耳鳴等症狀,需警惕中耳炎!
中耳炎,是指細菌和(或)病毒等病原體經咽鼓管逆行進入鼓室而引起中耳腔黏膜感染,常繼發於上呼吸道感染,當細菌、病毒等感染上呼吸道時,可使得咽鼓管發生阻塞,導致中耳負壓形成,使得鼓室黏膜充血、腫脹,液體滲出而形成鼓室積液,兒童和成人都可發生。
但又由於兒童咽鼓管短、平、寬、直等特殊的生理結構,再加上免疫系統發育尚未完善,使得他們又要比成人更容易患上中耳炎,我國部分地區的流行病學調查顯示,兒童分泌性中耳炎的檢出率爲1.16%~30.7%,據統計,約90%的學齡前兒童至少罹患過一次,其中50%發生在1歲之前,是造成兒童聽力損失的主要病因之一,而聽力的損失,使得患兒對環境聲和言語聲識別能力又下降,影響了孩子的語言發育及學習。
因此,家長千萬不可掉以輕心!
那麼,家長該如何及早發現孩子得了中耳炎了呢?
一般來說,發生中耳炎時,早期可不表現出明顯的症狀,也不會有聽力下降,但隨着病程的發展,可出現傳導性耳聾,這時聽力已經開始有些下降了,伴有耳悶、耳鳴等症狀,大一些的孩子可能會跟爸爸媽媽做出“耳朵裏面有聲音”等描述或看電視時音量比較大,而還不怎麼會用表達的小嬰兒,則需要家長的細心觀察了,如果小嬰兒在感冒後有出現有煩躁、哭鬧、用手抓耳、用頭蹭枕頭,或是無明顯誘因的發熱時,那麼就該提高警惕了,需及時到耳鼻喉科請醫生先排除一下中耳炎的可能。
一旦確診,如果暫未出現聽力下降者,可先觀察,分泌性中耳炎爲自限性疾病,部分病例具有自愈的傾向,在這期間注意回醫院耳鼻咽喉科複查,重點監測鼓膜的形態、結構有無異常,鼓室有無積液,是否對日常交流產生影響等,如果病變沒有加重,或呈逐步減輕,可以不用治療。但如果已經存在有聽力下降,則需要在醫生的指導下進行藥物治療,必要時手術治療,以免造成聽力的永久損傷。
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