充氣城堡掀翻13孩童受傷 謹防15種兒童意外傷害

就在國慶假期臨近尾聲時，上海的一樁突發事件卻讓家長們揪心：5日下午2點不到，上海楊浦區寶地廣場門前，一陣大風吹翻充氣城堡，二三十個孩子有的被拋向空中，摔在水泥地上，有的被捲入城堡，壓在“城堡山”下。事故中共有13名兒童和1名青年送醫治療。兒童意外傷害防範需警鐘長鳴，39育兒整理出15種室內外兒童意外傷害防範細則。家長應盡全力避免傷害的發生概率，而當事故發生時，如何第一時間處置，將對孩童的傷害降到最低，讓我們一同來學習。

【事件回放】據晨報報道，目擊整個過程的一名家長描述，當時位於楊浦區寶地廣場門前的，是一座大型的恐龍形狀的充氣城堡，有兩三層樓那麼高，大概有二三十個孩子同時在上面玩耍，突然一陣大風吹來，整個城堡翻倒，倒扣在20米開外的碰碰車區域。二三十個孩子有的被拋向空中，摔在水泥地上，有的被捲入城堡，壓在“城堡山”下。現場一片混亂，孩子哭聲震天，家長呼叫着從四面八方跑過來翻開城堡找孩子。

現場多人撥打110、120，先後來了三輛救護車，將受傷孩子陸續送到就近的新華醫院急救。據記者從新華醫院瞭解到，14位傷者被送來救治，其中年齡最大的一位19歲，其他13位都是兒童。傷勢最重的一位女孩只有2週歲，腦出血已經轉神經科，隨時準備手術。

現場有孩子家長髮現，充氣城堡下端沒有牢固的安全繩索與地面固定；而該“城堡”所放的位置也正好處於“風口”，這也許是事故發生的主要原因。

圖1：吹翻前的充氣堡

在這件不幸的事故發生之後，家長第一時間該怎麼做？

一、跌落摔傷

墜落是兒童非常容易發生的意外，其中有很多孩子還不到1歲。寶寶長到2歲時最易發生攀高從而摔落下來的意外，有的小寶貝在學會翻身或爬行後，也容易從牀上掉下來。3-5歲的孩子，頭部較大，自身平衡性又不好，摔破頭部的案例極爲多見。這就要求家長在孩子玩耍時要精心。在牀上裝置護欄，不要讓孩子爬高。如發生意外，視孩子摔傷部位進行護理，摔破頭部應趕緊送往醫院，家長不要堵住和擦拭從耳、鼻中流出的分泌物，以免腦積液迴流會造成顱內感染。

寶寶發生墜落後，家長應注意以下幾點：

（1）觀察神智是否發生了變化，是否出現嘔吐等不適。

（2）觀察四肢有無關節韌帶損傷或骨折，一旦異常做相應處理。

（3）如果頭部出現腫包，進行局部冷敷，不可用手揉動。

（4）如果小寶寶精神不好，並在1-2天出現嘔吐不止，同時伴有頭痛、面色蒼白甚至昏迷等，應及時送往醫院，不可耽擱。

同時，爲了預防兒童意外跌落，家長還需防範以下幾點：

1.在兒童騎車，溜冰時，要準備防護用具如頭盔和護膝等。

2.非逃生用途的窗要上鎖，或裝上窗欄。窗邊不放置椅子，搖籃和其他傢俱。

3.在給嬰兒換尿布或衣服時，人不要離開嬰兒，保持有一隻手保護着嬰兒。

4.清除家中的危險因素，如捲起的地毯，暴露的電線，欄杆間距寬大的陽臺和樓道等。

5.在洗手間，洗手盆前和樓梯等放上防滑墊。

6.對孩子經常活動的場地要檢查是否安全，如地面是否平整等。

7.室內樓梯、臺階要安裝防滑條、小寶寶上下戶外樓梯要有人攙扶。

8.小寶寶坐椅必須保證落地面寬於坐面，纔不易翻倒。同時椅子上應有安全帶固定寶貝。

9.不要把小寶寶單獨留在成人的牀上。

10.兒童在戶外玩耍前，家長一定要觀察該戶外裝置是否有加固措施比如鞦韆、搖牀、充氣堡等。

二、蜂蟄狗咬

帶孩子到郊外遊玩時，容易出現被蜜蜂等昆蟲蟄傷的情況。蜂蟄傷有時會引發過敏反應，嚴重時孩子會出現喉頭水腫、支氣管痙攣甚至休克。一旦孩子被蟄，如果有刺殘留在孩子皮膚內，先用鑷子把刺拔出來，再用手擠出被蟄傷處的毒液；用肥皂水或清水充分清洗傷口。與此同時，應儘快送往醫院。

此外，現在養寵物的家庭越來越多，孩子與其玩耍時也容易被抓傷或咬傷。6歲以下孩子身形小，一旦被貓狗咬傷，多爲臉部和頸部，要儘快送往醫院注射狂犬病疫苗。前往醫院前，小傷口可以立刻用清水和肥皂水徹底沖洗，沖洗時間不能少於20分鐘；如果傷口過大，則不宜過度沖洗，防止引起大出血。

三、被蛇咬傷

蛇在我國分佈地區很廣，特別是南方。帶兒童去郊外野遊或在戶外活動，有時會不慎被蛇咬傷。要知道，一旦被毒蛇咬傷非常危險，必須刻不容緩地做出有效處理。

（1）立即用手緊壓傷口上端，並用手絹或布帶迅速緊扎傷口上方；

（2）結紮後每20分鐘放開2-3分鐘，待服用有效蛇藥後解除結紮；

（3）傷口結紮後必須馬上用清水沖洗傷口，如果用雙氧水更好；

（4）可用吸奶器或火罐吸出傷口裏的毒液；

（5）在處理傷口的同時，迅速內服、外敷有效蛇藥；

（6）在咬傷24小時之內冷敷傷口局部，減緩毒素吸收；

（7）緊急處理後，立即送醫院治療，千萬不可耽擱。

四、溺水

當孩子靠近水邊的時候，即使有救生員，家長也要嚴密注視孩子。在孩子能夠游到400米之前，無論是在海灘、在湖邊、在淺水池還是在游泳池附近，都要讓孩子穿上救生衣。當孩子到了lO至12歲的時候，如果他已經非常擅長游泳，而且有足夠的脫離危險的技巧和判斷力，那麼，只要他和小夥伴們在一起，就可以不用大人時刻監督了。

在戶外，不要讓孩子在池塘、湖泊或者河流的附近玩耍；各種水井和蓄水池的蓋子必須蓋好；如果家裏有游泳池，四周一定要有防護柵欄，柵欄至少要有1.5米高，門上帶有鎖閉裝置，防止孩子溜進去。

如果發生溺水事故，搶救如下：

（1）由於孩子溺水並可能造成死亡的過程很短，所以應以最快的速度將其從水裏救上岸。

（2）孩子被救上岸後，使孩子頭朝下，立刻撬開其牙齒，用手指清除口腔和鼻腔內雜物，再用手掌迅速連續擊打其肩後背部，讓其呼吸道暢通。

（3）倒出呼吸道內積水。

方法一：搶救者單腿跪地；另一腿屈起，將溺水兒童俯臥置於屈起的大腿上，使其頭足下垂。然後顫動大腿或壓迫其背部，使其呼吸道內積水傾出。

方法二：將溺水兒童俯臥置於搶救者肩部，使其頭足下垂，搶救者作跑動姿態就可傾出其呼吸道內積水。清理積水的同時，先要用手清除溺水兒童的咽部和鼻腔裏的泥沙及污物，以保持呼吸道暢通。

（4）水吐出後人工呼吸

對呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者，要迅速進行口對口 (鼻)式的人工呼吸，同時做胸外心臟按壓，搶救工作最好能有兩個人來進行，這樣人工呼吸和胸外按摩才能同時進行。如果只有一個人的話，兩項工作就要輪流進行，即每人工呼吸一次就要胸外按摩３到５次。並儘快與醫療急救機構聯繫。

五、皮膚表皮擦傷

摔倒或碰撞造成的皮膚表皮損傷，擦傷的是皮膚最外層的表皮。一般出血不多，可能只有滲血，但較疼痛。

處理方法是：

（1）如果創面很乾淨，可塗一些碘伏或雙氧水保護局部，並暴露創面讓其自然乾燥。

（2）如果創面沾有泥土或不乾淨，可先用清水或淡鹽水清洗，然後塗上碘伏，暴露創面讓其自然乾燥。

（3）如果創面沾有碎玻璃或金屬碎屑，在清洗不乾淨時應去醫院處理。

（4）切不可往創面上覆蓋東西，如創可貼。這樣，傷口處的分泌物不易乾燥，反易引起化膿。

六、關節韌帶損傷

多是因摔傷、碰撞及扭傷而造成，主要發生在着地的關節部位。一般傷處出現疼痛或輕微腫脹，但關節上、下處的骨頭沒有壓痛。

可做如下處理：

（1）如果傷處皮膚沒有破損，可用冷毛巾或冷水進行局部冷敷，大約1小時。

（2）不可隨意用手去揉，也切不可做熱敷。

（3）如果48小時後仍然腫脹、疼痛，傷處局部可採用熱敷；或在傷處塗抹活血化淤的中成藥，如紅花油。

（4）如果傷處疼痛加劇，活動明顯受限，並患兒哭鬧明顯，應及時去醫院就診。

七、骨折

多是嚴重地摔傷或碰撞造成，兒童骨折一般爲青枝骨折。對於兒童來講，最明顯的表現是傷處不敢活動，並有明顯紅腫、疼痛，同時哭鬧得很厲害。

處理如下：

（1）要對患兒傷處進行制動，即讓患肢保持原有的姿勢，不可隨意亂動，也不可再做任何活動。

（2）兒童骨折多在肘部或腕部，這些部位較爲穩定，重量較輕，只須先做制動處理，同時趕快送往醫院。

（3）如果是下肢骨折，先把一塊硬紙板或木板放在骨折肢體下面，其長度超過傷處上、下各一個關節；再用較寬繃帶或長毛巾把雙腿固定綁紮，避免患肢活動，加重骨折，然後速送醫院。

（4）如果骨折處出血，要先用較寬的繃帶在傷處上方包紮止血。但包紮不可過緊或過鬆，每隔3-5分鐘要放鬆一次，以防影響傷處下方組織的血液循環，造成缺血、壞死。

（5）如果不會做初步處理，立即撥打120電話，請求專業醫生援助。

八、關節脫臼

兒童的關節窩較淺，肌腱力量較弱，受力後容易發生關節脫臼，較多見的是肘關節半脫位。脫臼表現爲患肢突然不能動，不敢伸直，不能外旋，並兒童哭鬧不止。而且，一次脫臼後容易在受力後反覆發生。

處理如下：

（1）判斷兒童是否關節脫臼，可試探性地遞給一件東西，觀察是否總伸一側胳膊去拿。

（2）遇到兒童關節脫臼，家人不可隨意自行處理，趕快送到醫院或找中醫骨科醫生進行復位治療。

九、澡盆溺水

“3釐米的水就能淹死一個孩子！”一有相關新聞報道一名3歲兒童因父母疏忽，自己在浴室裏溺水身亡，排在兒童意外傷害致死原因的第五位。這樣的情況，主要是因爲看護者疏忽而造成。有的家長把孩子放在臉盤旁邊，自己去別處拿毛巾，孩子一頭栽進臉盆裏，自己無法擡起頭，意外就發生了。家長做好看護是一方面，一旦發生危險，應讓孩子趴在牀上，推擠孩子背部讓水排出，必要時做人工呼吸。

十、誤食藥品

孩子看到桌上擺着花花綠綠的藥瓶，伸手夠到並打開當糖豆吃進去的意外，也經常在家發生。如果誤服了安眠藥、避孕藥、抗風溼藥等，可引起藥物中毒；誤服了滅鼠藥，可造成死亡；誤服了石碳酸，可造成口腔黏膜、喉、食管、胃部灼傷。發生意外後，要儘快給孩子喝大量的涼水，然後刺激其喉頭，使其嘔吐。同時要趕緊送醫院，洗胃治療。

十一、吞入異物

上海市兒童醫院曾發出兒童吞入異物的警示，該院在暑期、假期內接受的嬰幼兒誤食過各類異物，如鈕釦、電池、硬幣、別針甚至勺子、小玩具顆粒等。

處於口欲期的嬰兒如果拿到了小東西就會喜歡送到嘴裏把玩，被牙齒弄破的塑料片等形成一些外緣尖利的碎片，碎片在孩子的嘴裏、咽部、食道、胃腸裏都有可能引發不適和危險。遇到這種情況，家長應及時分辨孩子大概吞食了什麼異物，並迅速送醫，有條件的話，帶上可能吞食的物品的樣子，以方便醫生做出治療的判斷。

十三、觸電

兒童對電源插銷、電線都很好奇，經常在大人照料不到時去觸摸這些危險品，因此，兒童經常會發生觸電意外。

處理如下：

（1）立即切斷電源，而不要用手去拉觸電兒童。如果不能馬上切斷電源，要用木棍等絕緣體使觸電兒童離開電源。

（2）迅速做人工呼吸和心臟按摩。

（3）對局部要做燒傷處理，同時速送醫院救治。

十四、異物入耳、鼻、眼

異物進入耳、鼻，多是兒童自己塞入，引起慢性中耳炎或慢性鼻炎等傷害。另外，小飛蟲、灰塵等也常會飛進眼中，引起感染或擦傷。

處理如下：

（1）異物入一側耳內時，用手將耳輪向後上方提起、拉直耳道並頭歪向患側，使異物滑出。

（2）如果是小飛蟲可用手電筒照射，小飛蟲會自然飛出。

（3）異物入鼻時，幫助兒童做揩鼻涕的動作，可將異物排出。

（4）異物入眼時，如果眼淚未將異物衝出，用白開水或生理鹽水沖洗，沖洗時要用拇指和食指輕輕翻開上、下眼皮。

（5）如果異物在結膜上，特別是在黑眼球上，擦時要輕，未擦出時請醫生處理，切不可用手或手絹去揉眼。

（6）以上方法均不見效果，要請醫生來處理。

十五、警惕氫氣球危害

在很多遊樂場所，大家經常會看到舉着喜洋洋，灰太狼等卡通動物形象的氣球，氣球高高的懸在空中並且加之五顏六色的圖案很受小朋友們的歡迎！但這種在路邊買賣的氣球存在嚴重安全隱患。