寶寶有痰咳不出怎麼辦？

天氣變冷，不少孩子又開始咳嗽了，咳咳咳，明明有痰卻咳不出，這到底是怎麼回事？寶寶有痰咳不出怎麼辦？

指導專家：廣東省婦幼保健院 兒童呼吸專科 李增清主任醫師

咳咳咳！天氣變冷，不少孩子又開始咳嗽了，對於小小孩，老母親們最害怕他們咳嗽了：“孩子這麼小，自己還不會咳痰，痰卡在喉嚨裏呼嚕呼嚕的，聽着都難受！”“痰太多了，醫生讓做霧化，可是，霧化會有副作用嗎？”……

咳嗽，是呼吸系統的一種常見而複雜的防禦性反射活動，藉助咳嗽的動作，可以將肺和氣道內的異物或黏液清除掉。但對於一些小月齡的孩子來說，他們不能像大人一樣將痰咳出，再加上他們自身氣管、支氣管又相對比較狹小，這就容易使得痰液和病菌積聚到氣管和肺內。

那麼，寶寶咳嗽痰多咳不出該怎麼辦呢？

多喝水

多喝水不但可以保持口腔、鼻粘膜的溼潤，緩解不適感，還可以稀釋痰液，有利於粘稠痰液的排出，因此，寶寶在咳嗽時，家長可以給孩子多喝水。另外，母乳、配方奶、流質的食物（如粥、湯）等，都是補液的方式，對於六月齡內出現咳嗽的寶寶，家長不需要額外喂水，多餵奶就可以了，大一些的孩子，家長除了可以督促孩子少量多次地喝水外，也可以適當讓孩子在咳嗽期間進食一些營養豐富一些的流質食物，如肉粥、肉湯等。但應注意少吃甜食和冷飲，因爲甜食和冷飲從中醫上來說，比較容易生痰。

拍痰

寶寶咳嗽有痰時，可將其豎着抱起拍背排痰，拍背時，家長將一隻手握成空拳，然後在寶寶的前胸和後背（即左右肺部的位置）由下到上有次序地拍打，尤其是在寶寶的背部和胸部的下方痰液更易積聚的地方，適當用力地拍打，通過震動，以促進寶寶肺和支氣管內的痰液鬆動並向大氣管內排出，從而達到排痰的目的。拍背時，家長注意保持手呈空掌，適當用點力度，每側拍3-5分鐘，每日拍2-3次。痰液咳出後立即擦淨口周痰液，若寶寶沒有將痰咳出，而是嚥了下去，也不必太過於擔心，因爲人體的消化道內有許多消化酶和酸性液體，同樣也可以滅菌和清除異物。

墊高

如果寶寶入睡時咳個不停，爸爸媽媽可以將其頭部稍微墊高一點，並左右側輪換着睡，這樣有利於寶寶呼吸道分泌物的排出及緩解咳嗽症狀。

加溼

寶寶咳嗽厲害時，可以通過水蒸氣吸入止咳法，藉助潮溼的空氣助其清除肺部粘液而平息咳嗽。如果室內空氣比較乾燥，可以在室內放一盆水，或掛一條溼毛巾，或者也可以適當使用加溼器，使用加溼器時要注意時間不要太長，加溼器裏面的水最好是使用純淨水或蒸餾水，不要直接注入自來水，以免自來水中的消毒副產物隨着水霧揮發到空氣中，長時間吸入後，容易損害人體健康，而且，自來水裏的鈣鎂離子在加溼器內沉澱的白色粉末，容易堵塞噴射微孔，影響加溼效果和加溼器的壽命。

霧化

霧化治療是兒童呼吸道疾病治療中的常見方法，它是將藥物經吸入裝置分散成懸浮於氣體中的霧粒或微粒，通過吸入的方式使藥物沉澱於呼吸道，與口服用藥相比，霧化吸入治療在減少用藥劑量的同時使藥物直接抵達患處，降低了藥物全身副作用，且療效顯著，在呼吸系統疾病治療中，霧化吸入已成爲重要的輔助治療措施。因此，如果是痰液比較多，寶寶咳不出來，可以適當地在醫生的指導下使用一些具有祛痰功效的藥物，以使黏附在支氣管粘膜上的痰液得到稀釋，並藉助咳嗽的動作，從而達到減輕咳嗽的效果。

最後，需要提醒注意的是，如果孩子在咳嗽的時候，出現有聲嘶、犬吠樣咳嗽，或者是一次呼吸就連續咳嗽很多聲，在吸氣的時候還可以聽到“嗬嗬”的聲音等，則應提高警惕，及時帶孩子到醫院請專業的醫生診治，以免延誤了病情。