寶寶咳嗽霧化還是輸液
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霧化比輸液危害大?這3種常用藥,兒童禁用!最近嬰幼兒呼吸道疾病進入高發期,很多醫生會建議寶寶進行霧化治療,但是家長常會出現以下兩種截然不同的反應。
“霧化含抗生素有副作用,要不要換成輸液?”
“霧化見效快,寶寶疼痛少,霧化最好用!”
那麼,霧化到底會不會給寶寶造成傷害?哪些情況不適合做霧化?今天就帶大家一起來看看霧化的真面目!
什麼是霧化治療?
霧化治療就是把藥物通過各類霧化吸入裝置,製成直徑幾微米的小顆粒或小液滴,進入待治療的身體部位(主要是呼吸道和肺部)。
和口服藥物、肌肉注射給藥、靜脈輸液給藥一樣,霧化是一種給藥方式。
與其他給藥方式相比,霧化具有給藥精準、用藥量小、起效較快及化痰更有力等優點。
支氣管炎、肺炎一定要霧化嗎?
霧化主要目的是化痰,避免細菌在痰液上迅速繁殖,造成雙重感染。
以下情況可以進行霧化治療:哮喘、氣管炎、支氣管炎、肺炎等多種呼吸系統疾病。
以下情況需注意:①霧化治療三天,無明顯效果,應繼續尋找病因。②不是所有的呼吸道疾病都可用霧化治療,需謹遵醫囑。
常見的霧化治療藥物有哪些?
1. 吸入性糖皮質激素
主要作用:最強的局部抗炎藥物,有效控制寶寶的喘息及咳嗽症狀。
醫院的常用藥:布地奈德混懸液,10~20分鐘就可以發揮抗炎作用,對於急症很有效。
2. 支氣管擴張劑
主要作用:治療支氣管哮喘急性發作,解除支氣管痙攣,是寶寶哮喘、喘息的常用藥。
醫院的常用藥:①β2受體激動劑,有明顯氣管痙攣的患兒(比如急性喉炎),多用到這類藥;②抗膽鹼能藥,多用於急性發病。
3. 祛痰藥
主要作用:降低痰的黏稠度,更容易把痰咳出來。
醫院的常用藥:鹽酸氨溴索
以上三類藥物是常規霧化治療用藥,如果是需要長期霧化的孩子(比如哮喘),則需定期隨訪,及時調整用藥,儘可能減少副作用。
擔心一:霧化禁藥
不用抗生素
有寶媽問:霧化抗生素對肺的損傷非常大,人家國外都不建議用了,爲什麼我們還在用?
告訴大家:目前沒有霧化應用的抗生素。
一是沒有安全、可靠、有效的臨牀證據;二沒有權威指南來指導用藥。
因此,不存在濫用抗生素問題。如果有醫生推薦霧化抗生素,直接拒絕,不過應該很少。
這2種也不用
除抗生素外,我們更要注意的是:市面上常見的抗病毒藥和治療呼吸道感染的中成藥,都跟抗生素一樣——沒有霧化劑型,沒效果,還不安全!
比如常見的慶大黴素、抗病毒的利巴韋林、中藥喜炎平等。
如果醫生給寶寶霧化時,用了抗生素、抗病毒藥或治療呼吸道感染的中成藥,請果斷拒絕!
擔心二:存在副作用
1. 相比輸液,霧化副作用更小
2. 使用的激素幾乎不產生副作用
說到激素,很多家長會聞之色變,霧化藥物中用到的“布地奈德”,它的確是一種激素類藥物。
不過,霧化使用的劑量很小,局部抗炎作用強,而且該激素幾乎不產生副作用。
對於反覆咳嗽、支原體感染或哮喘的寶寶,只要按劑量常規使用,霧化是很安全的。
霧化治療需要注意什麼?
1. 建議在醫院接受霧化治療
寶寶在剛開始生病期,請選擇在醫院接受霧化治療。
如果不方便且已得到醫生許可,可以在家進行霧化治療。霧化藥物、劑量和注意事項需在醫生的指導下進行,而且一定選擇醫用霧化機。
2. 霧化治療的注意事項
● 霧化前
霧化吸入半小時前儘量不要進食,避免口腔內分泌物及食物殘渣,也不要塗抹油性面霜。
● 霧化中
在安靜的狀態下吸入。寶寶哭鬧時,幾乎不可能把藥吸到下氣道,會影響霧化效果。
面罩一定要緊貼口鼻,避免霧化藥物噴入眼睛。
儘量不要打斷,以免影響治療效果。如果寶寶突然劇烈咳嗽或者不適,可以暫停吸入,待寶寶呼吸平穩後,再繼續治療。
● 霧化後
霧化治療後應漱口,防止藥物在咽部聚積,並擦洗一下面部與口鼻部,另外,霧化治療後半小時再進食。
注意:在霧化過程中,家長要注意觀察寶寶是否有異常反應。
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