寶寶總是‘歪脖子’,怎麼辦?
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寶寶斜頸,醫學上也叫小兒先天性肌性斜頸,這說明可以出生就有,常見原因是肌肉問題,也就是胸鎖乳突肌的問題。寶寶在宮內的胎位關係引起的斜頸出生後很快消失,因分娩過程中頸部的正常旋轉致胸鎖乳突肌撕裂、出血、血腫持續存在於筋膜間隙,繼而壓力高致局部缺血纖維化攣縮形成斜頸,可以通過手法按摩矯正。
斜頸是指頸部扭曲不正、歪斜。生後就出現的可能是:胎位的問題、胸鎖乳突肌損傷、先天性頸椎畸形;大年齡的兒童可能是:外傷、炎症、脊柱裂、中樞神經瘤等。
肌性是最常見的,多是因爲分娩過程中胸鎖乳突肌的損傷引起的,局部積血後纖維化並攣縮形成斜頸。
臨牀表現
1、頸部包塊。
2、頭頸向一側偏斜。
3、頭頸活動受限。
4、面部變形不對稱。
治療原則
1.可以通過保守治療,但一定要拍頸椎片除外先天性頸椎畸形,否則不但無效可能還會損傷脊髓;
2.生後一個月就可進行,把頭向對側牽下頜向患側旋配合局部按摩,動作一定要輕柔;
3.遲發的斜頸多爲頸部肌肉損傷或上感併發的頸部肌肉感染,通過休息抗感染後可消失;
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