寶寶黃疸如何正確護理
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闢謠:寶寶黃疸曬太陽就好了?實際情況,聽聽醫生怎麼說。給我發來了信息,說已經成功“卸貨”,喜得一兒,還發了張和寶寶的照片。
真好,看着笑容和身邊寶寶熟睡的臉,心中莫名一種感動和暖意。
“誒?寶寶是不是最近兩天皮膚開始有些黃啊?”我點開圖片,放大看的時候,出於職業敏感問到。
”是呀,頭兩三天還好好的,就這一兩天好像臉色比較黃些。老人家說,這個很正常,讓寶寶多曬曬太陽就好,所以我也就沒太在意了。怎麼啦?有什麼不對嗎?”
人們常說:“十個寶寶八個黃”。這個“黃”,指的就是黃疸,是新生兒時期非常常見的一種疾病。新生兒黃疸分爲生理性黃疸和病理性黃疸。寶寶黃疸,事情可大可小,新手爸媽一定要知道什麼情況是正常的現象?什麼情況下需要就診?如何正確護理黃疸寶寶?
一、生理性黃疸
1、生理性黃疸:60%左右的足月寶寶和在80%的早產寶寶會出現生理性黃疸。
2、正常足月新生兒出生後2-3天出現黃疸,4-5天達到高峯,第7-10天開始逐漸消退,最遲消退時間不超過2周。這段期間內,寶寶的面部、軀幹以及四肢的皮膚呈現淺黃色,但吃飯、睡覺、大小便以及精神狀態都不受影響。
3、生理性黃疸並不需要採取特殊的處理方式,但是越早、越頻繁地進行母乳餵養,對寶寶“退黃”越有幫助。早吮吸、早開奶和按需哺乳,可以有效刺激寶寶的腸蠕動,促進寶寶多排便,從而使引起黃疸發生的膽紅素儘快排出體外,這對於減輕黃疸非常有力。
二、以下幾種情況需要及時就醫:
1、 黃疸出現過早(出生24小時內)
2、黃疸顏色加深如檸檬黃或橘黃
3、精神狀態異常如:昏睡難醒,持續哭鬧
4、有白陶土樣大便
5、吸吮無力、食慾差
6、皮膚黃染突然加重,黃疸持續時間大於2周或反覆出現
以上情況可能是發生了病理性黃疸,應及時請醫生診治。病理性黃疸需要重視!一般需藥物和光療治療,嚴重的話可能還需換血治療。
三、母乳性黃疸需要停止哺乳嗎?
1、母乳性黃疸是一種特殊類型的黃疸。
2、它的特點是孩子吃母乳,其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。
3、出現母乳性黃疸,當新生兒生長髮育良好,寶寶體重增加正常,排除其他非生理性黃疸的原因,總膽紅素小於15mg/dl時不需要停母乳,高於15mg/dl就要注意,及時去醫院診治。
4、母乳性黃疸一般不會對嬰兒造成不良影響,而母乳是寶寶最有營養的天然食物,特別是對新生兒來說好處更多。盲目停母乳,很可能會影響之後的母乳餵養,比如媽媽奶水受影響、寶寶牴觸母乳等。
四、常見退黃誤區
1、曬太陽不建議。
陽光中的藍光量微乎其微,自然條件下曬太陽,裸露的皮膚也不多,作用不明顯。如果太陽光過強,還有可能刺激寶寶的眼睛以及曬傷寶寶,得不償失。
2、多喝水、葡萄糖水不科學
造成寶寶黃疸的膽紅素在體內主要是通過大便排出,通過小便排出非常少。美國兒科學指南明確指出,反對給沒有脫水的黃疸寶寶喂水、葡萄糖來退黃,認爲這對於黃疸的消退毫無益處。而且由於寶寶胃容量小,可能影響食慾。
3、茵梔黃慎用。
其實早在2016年,國家食藥監總局(CFDA)就發佈公告禁止茵梔黃注射劑用於新生兒、嬰幼兒、孕婦。茵梔黃是中成藥,毒副作用較難評估,而且在注射後,可能影響消化功能,出現噁心、嘔吐、腹瀉等不良反應。
總之,寶寶最好是出生後的第1、3、5、7天定期到做經皮測膽(無創、方便),密切監測膽紅素。
如果寶寶確診爲病理性黃疸,就要找醫生,必要時光照治療黃疸,這還是比較靠譜的方法。
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