新生兒預防接種的異常反應 預防接種,異常反應
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1)暈針
注射後突然發生暈厥,輕者只感心慌、噁心或手足發麻等,短時間即可恢復正常,重者臉色蒼白、心跳加快、出冷汗,甚至突然失去知覺。暈針常與空腹、疲勞、室內空氣不好、精神緊張或恐懼有關,是由刺激後出現的反射性周圍血管擴張引起的一時性腦缺血造成的。
遇到這種情況,應讓患者立即平臥,頭放低,保持安靜,喝溫糖水,也可針刺人中、合谷等穴位,一般短時間內即能恢復正常。
2)無菌性膿瘍
因吸附劑(氫氧化鋁或磷酸鋁)未被完全吸收,或接種部位不準,引起局部組織壞死、液化而形成。一般於接種後24—48小時前後注射部位有較大的紅暈或浸潤,2—3周後局部出現硬結,伴有疼痛,腫脹可持續數週到數月,隨之發生膿瘍,重者引起破潰,不易癒合。這種情況不要自己在家裏處理,應到醫院請外科醫生處理。
3)過敏性皮疹
較爲常見,皮疹多種多樣,以蕁麻疹最常見,一般接種後數小時到數天發生,接種活疫苗後在1-2周內發生,可給予抗過敏藥治療,一般愈後良好。
4)過敏性休克
個別人於預防接種後可發生休克,多在注射後數分鐘至20分鐘內發生,表現爲不安、呼吸困難、面色蒼白、發紺、四肢冰涼及出虛汗等症狀,重者神志不清、血壓下降、大小便失禁。遇到這種情況,應立即送醫院搶救。有條件的應立刻皮下或靜脈注射腎上腺素,因爲如不及時搶救,可有生命危險,所以要分秒必爭,積極搶救。
5)血管神經性水腫
個別人在預防接種後1—2天,注射部位的紅腫範圍逐漸擴大,皮膚髮亮,重者水腫可擴大至整個上臂達手腕。處理方法:局部熱敷,口服抗過敏藥物。
6)變態反應性腦脊髓炎
一般於注射後2周出現,患者開始感到四肢無力,手足麻木,出現上行性肢體麻痹,有的表現爲發熱、頭痛、躁動不安、四肢感覺喪失,嚴重的可有吞嚥困難,甚至呼吸循環衰竭,如搶救不及時常致死亡。這種情況一定要住院治療。
7)血清病
在一次大量注射動物血清製品後8-12天內,注射部位出現紅腫,局部淋巴結腫大,全身症狀有低熱、蕁麻疹、關節疼痛、眼瞼水腫及蛋白尿等。可皮下注射腎上腺素,並給抗過敏藥對症治療。
8)接種後全身性感染
這種情況是因爲受種者原有免疫缺陷,接種疫苗後可引起全身性感染。應注射特異性免疫球蛋白或輸血並應儘快送往醫院治療。
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