孩子疫苗接種的九個疑問
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每個孩子從出生後都要經歷很多次的疫苗接種,對於孩子疫苗接種,家長們經常會有以下這些疑問,在此,親親寶貝小編就請專家詳細的解答這些疑問。
問題一:哪些情況下,孩子暫時不能打疫苗?
樑曉峯答:第一,發熱。發熱可能是某些感染性疾病的先兆或表現,在接種疫苗後,發熱的症狀會加重。此時,不好區分發熱是與疾病有關,還是接種後的正常反應,因此最好暫緩接種疫苗。
第二,除了急性期傳染病的潛伏期、前驅期、發病期及恢復期,即患病後一個月內,可進行應急接種疫苗外,其他疫苗均不建議接種。其他傳染病在潛伏期、前驅期接種疫苗,都可能誘發或加重原有病情;在發病期接種可能加重病情。
第三,過敏體質的兒童不宜接種疫苗。最好能夠查出過敏原,如疫苗中無該過敏原,則可接種。否則可能引起程度不同、表現各異的各種過敏反應。
第四,重症、慢性疾病患者。如活動性肺結核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病變的患者。
第五,腦或神經發育不正常,或者患有癲癇、癔病、腦炎後遺症、抽搐等疾病,或者既往有上述病史的人。攜帶艾滋病病毒的孩子也不能打活疫苗,否則易誘發病情。
第六,免疫抑制。疾病和藥物兩者都可引起明顯的免疫抑制,先天免疫缺陷、白血病、淋巴系統疾病、非特異性惡病質等不應接種活疫苗。
問題二:爲什麼有的疫苗打胳膊上,有的口服呢?
樑曉峯答:免疫製品不同,接種途徑也各有不同,這主要是爲了更好地保障免疫反應。
接種途徑主要分爲以下幾種:
皮下注射,一般在上臂外側三角肌處,如麻疹、乙腦、流腦等疫苗;
皮內注射,上臂三角肌下緣皮內,如卡介苗等;
肌肉注射,一般在臀部外上方1/4處的臀大肌或上臂外側三角肌肌內,如乙肝、B型流感嗜血桿菌疫苗、百白破混合製劑等;
口服法,如脊髓灰質炎(小兒麻痹症)疫苗。
皮上劃痕法,如炭疽疫苗。
問題三:如何判斷接種成功?
樑曉峯答:首先,一般來說,接種疫苗後2周左右即可產生特異性免疫,一個月時最強。如果接種2周後孩子並未患上所預防的那種傳染病,而且是在流行季節,就表明接種的效果較好。
其次,有些疫苗接種後會在全身及接種部位出現反應,並留下永久性的疤痕,如卡介苗會留下一個凹進去的小疤。如果出現上述反應,則爲接種成功。
最後,還可以通過測定血液中抗體增長的情況來判斷,如果抗體達到較高的濃度,即爲接種成功。不過,此種檢查價格比較昂貴,故一般不予推薦。但如果父母患有傳染病,如乙肝等,需要明確孩子是否已經接種成功、具有保護力,就可以檢測血中的抗體來確定。
問題四:疫苗接種後多久才能產生免疫力?
樑曉峯答:預防接種後,人體需要一段時間才能產生免疫力,此爲誘導期。時間的長短與生物製品的種類、接種次數、接種途徑及孩子的身體狀況有關。一般來說,初次接種後3—4周才能產生有效的免疫;再次接種則只需1周左右。因此,預防某些有明顯季節性的傳染病時,最好在疾病流行季節前一個月就開始接種;接種疫苗後3—4周內免疫力尚不夠,家長不要掉以輕心,仍要當心孩子被感染。
問題五:接種疫苗前後注意哪些?
樑曉峯答:接種前要給孩子洗澡、換件乾淨衣服,對醫生說明孩子的既往病史、過敏史和目前的健康狀況。
接種後一般要在診室裏醫生或護士的監護下觀察20分鐘,確定沒有不良反應後才能離開。
回家後要注意觀察孩子的反應,避免劇烈運動、進食酸辣等刺激性強的食物。如果出現輕微發熱、精神不振等情況時,也不用太緊張,給孩子多喝開水,好好照料即可。
如果接種局部出現紅、腫、熱、痛等反應,或局部淋巴結腫大,可用乾淨毛巾熱敷。
接種後24小時內,不要給孩子洗澡,以免受涼以及注射部位感染等。
給孩子餵過脊髓灰質炎糖丸後,半小時內不要餵奶。因爲母乳中可能有抵抗脊髓灰質炎病毒的抗體存在,易使糖丸失去活性,不能誘導免疫反應。
問題六:注射完百白破疫苗,孩子爲什麼發燒?
樑曉峯答:百白破疫苗的接種反應主要來自百日咳病菌所含的菌體成分,全身反應一般爲體溫升高。注射後數小時體溫即會上升,48小時恢復正常。部分孩子還會出現疲倦、頭痛、嗜睡等短暫症狀,這些都屬於正常反應,無需特殊處理,多於1—2日內消退。
目前已有無細胞的百白破疫苗,純度更高,希望可以降低上述不良反應。
問題七:對雞蛋過敏的孩子,爲啥打疫苗要謹慎?
樑曉峯答:第一,疫苗屬於生物製品,是用微生物、微生物或動物的毒素、人和動物的血液及組織等製成的,多爲異種蛋白,過敏體質的人在接種疫苗後也有可能發生過敏反應。因此,對雞蛋過敏的孩子接種疫苗後,要細心觀察,警惕過敏反應。
第二,有些疫苗是用雞胚培養的,如流感疫苗、麻疹疫苗等,對雞蛋過敏的孩子就不適於接種,否則易引起過敏反應。
問題八:接種兩種疫苗時間太近是否有危害?
樑曉峯答:一般而言,一種疫苗接種後需要4周以上才能產生抗體,爲避免接種另一種疫苗後產生干擾,兩種疫苗的接種時間間隔不能太短,最好在一個月以上。如果因爲孩子生病推遲了前一種疫苗的接種,造成與下次疫苗的接種時間重合,此時不提倡減少接種劑量,爲保險起見,可推遲某一疫苗的接種時間。
問題九:早產兒打疫苗與足月兒有區別嗎?
樑曉峯答:根據世界衛生組織的規定,所有兒童都應按時接種疫苗,早產兒接種疫苗的起始月齡、程序、禁忌症與劑量等均與足月兒相同。但如果體重低於2500克,則抵抗力低、易被疫苗中的病原體感染,爲了安全起見,臨牀上均在其體重增長超過2500克後纔開始接種。
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