母嬰血型不合是怎麼回事 母嬰血型不合的原因及預防
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所謂母嬰血型不合,是指孕婦和胎兒之間血型不合而發生的溶血性疾病,發生在胎兒期和新生兒早期。胎兒體內的紅細胞被凝集、破壞,是引起胎兒或新生兒溶血的重要原因。
通常情況下,母嬰血型不合主要是由於母親的血型是O型,嬰兒是A型或B型。這種母子ABO血型不合在妊娠中並不少見,約佔20%,但是最終發生新生兒溶血的僅佔這類孕婦的1/150,而且症狀大多數都很輕,以至於常常被家長忽視,其中只有約1 /5的嬰兒可能會發生黃疸。
一般來講,ABO血型不合導致的溶血往往在第1胎就可能發生,但第1胎血型不合發生胎兒和新生兒溶血的臨牀症狀較輕,胎兒期一般無症狀,嚴重的可表現爲流產、死胎等,並且生產時的死產率也較高,新生兒可表現爲輕、中度貧血及黃疸。但如果新生兒的溶血癥較爲嚴重,就會出現逐漸加重黃疸、貧血等症狀,有的甚至會發生驚厥、抽搐,嚴重者可於發病後3~5日內死亡。
所以,有可能出現母嬰血型不合的媽媽在孕期一定要注意檢查。一般在孕16周就能做血型抗體的檢查,這屬於產前診斷。首先要做夫妻雙方的血型鑑定,還要做ABO血型抗體及效價測定,測定孕婦血清中IgG(免疫球蛋白G)性質的抗體及抗A(B)IgG抗體的效價,可預測胎兒或新生兒ABO溶血病的發生機率。
另外,O型血的媽媽也不用擔心,並不是所有母嬰血型不合的寶寶都會和母體發生衝突,有很多寶寶在出生後,體內來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內代謝耗盡,血液循環很快就會恢復正常,所以年輕的爸爸媽媽們不用過於擔心。
一般來講,母嬰ABO血型不合所發生的溶血癥狀很輕,而且寶寶出生後大多不需要特殊治療,只要及時進行藍光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴重的核黃疸,如果能及時進行換血治療,絕大多數寶寶也都能轉危爲安。
總之,爲了預防母嬰血型不合而導致溶血癥,媽媽在懷孕時一定要加強孕期保健,並且在懷孕前夫妻雙方都應該檢查血型,以便早期判斷母嬰血型不合的發生率,做到積極預防,積極治療。
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