寶寶身上出現小疙瘩怎麼處理
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孩子身上不痛不癢的小疙瘩究竟是什麼?需要治療嗎?有些有臍凹改變,有些看上去像水皰,但是擠一擠、摸一摸確實是實心的疙瘩,擠不出水皰液來,這些其實是傳染性軟疣。
孩子身上不痛不癢的小疙瘩究竟是什麼?需要治療嗎?有些有臍凹改變,有些看上去像水皰,但是擠一擠、摸一摸確實是實心的疙瘩,擠不出水皰液來,這些其實是傳染性軟疣。
什麼是傳染性軟疣?
傳染性軟疣是一種常見的兒童皮膚病毒感染性疾病,通常由痘病毒引起,僅通過人類接觸傳染,兒童和免疫力低下的人是好發人羣。
目前有研究認爲患有特應性皮炎的兒童,獲得傳染性軟疣的風險高於普通兒童。上面提到的來就診的寶寶,之前就反覆發作嬰兒溼疹,被診斷爲“特應性皮炎”,在傳染性軟疣感染的早期未能積極識別和治療,後續皮疹在短時間內爆發。
所以,如果發現孩子身上出現了不明原因的皮膚顏色或者淡紅色的小圓疙瘩,數量增長比較快,且寶寶又容易反覆出現溼疹,應儘快找皮膚科醫生確認看看是不是得了傳染性軟疣,並判斷是否需要治療。
傳染性軟疣的治療
關於傳染性軟疣的治療,學術界尚存爭議。
對大多數免疫功能正常的人來說,皮疹通常會在數個月的時間內自然消退,感染情況平均在6-12個月內可以完全清除,僅少數會持續發作3-5年。且大部分皮疹自行癒合後不會留下瘢痕。
但現實生活中,由於影響美觀、擔心自體傳染和傳染他人、皮疹伴有瘙癢以及擔心無法自行消退等多重因素,很多仍傾向於早期治療,特別是在皮疹發疹數量較多、進展較爲迅速的情況下。
傳染性軟疣的治療,國內常用的方法有夾除、冷凍及激光治療,一般會伴有一定的疼痛刺激,治療前需要醫生跟家屬充分溝通併合理使用局部麻醉製劑。國外文獻裏面報道的班蝥素、鬼臼毒素等外用製劑,目前在國內幾乎沒有兒童傳染性軟疣的使用經驗,不建議患者家屬自行購買使用。其他替代外用製劑,如水楊酸、維生素A酸類衍生物、咪喹莫特乳膏等都有一定的皮膚刺激性,且治療效果有限。
總的來說,如果患兒的皮疹數量不太多,也沒有特殊的情況,可以選擇先觀察隨訪,家長們不必過於恐慌,但如果患兒伴有溼疹/特應性皮炎,皮疹更容易泛發,建議儘早進行治療。
患兒需要進行隔離嗎?
患病兒童不需要從學校隔離。在日常接觸中,注意用衣物覆蓋患者的皮疹區域,避免跟其他人皮膚直接接觸,並儘可能避免跟其他人共浴、使用同一條毛巾,即可明顯減少傳染的風險。
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