成年糖尿病與出生體重有關

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成年糖尿病與出生體重有關

成人疾病的胎兒起源,專家研究了6年發現出生體重過低或過高得糖尿病機率是正常寶寶的1.5倍。

說起兒童糖尿病,大家馬上聯想到的是一個個小胖墩。但是,浙大醫學院附屬兒童醫院剛剛發現了一個瘦寶寶,也得了Ⅱ型糖尿病,追溯原因後,才發現她在出生的時候體重太輕了。

“以前大家都以爲胖寶寶容易得糖尿病,其實如果新生兒體重低於2500克,長大後得糖尿病的概率也比別的孩子高。”省兒童醫院內分泌科副主任專家博士說,6年前,醫院開始進行“成人病胎兒起源”研究,糖尿病就是其中一項內容。

  低體重兒代謝水平不正常

今年12週歲的毛毛,身高1.41米,體重只有32公斤。像她這個年齡,標準身高是1.52米,標準體重是40至45公斤。毛毛顯得非常瘦弱,不過身體上沒有大毛病,只是今年體檢的時候,發現血糖過高。家長就帶她到省兒童醫院內分泌科診斷,發現是Ⅱ型糖尿病患者。

從來只是胖寶寶專有的Ⅱ型糖尿病,爲什麼會找上瘦弱的毛毛呢?原來,毛毛出生時體重過低是患病的根本原因。

“毛毛足月出生,當時體重只有2000克,低於2500克的平均體重,屬於宮內生長髮育遲緩的孩子,這可能和宮內營養不良有關。”專家說,在毛毛還是胎兒的時候,因爲宮內營養不良,爲了滿足自己的能量需求,就拼命地攝取營養,形成了符合當時營養情況的代謝水平。

毛毛出生後,因爲是低體重兒,父母在餵養她的時候,都會盡力幫她彌補營養。雖然父母提供的營養已經能夠完全滿足她的生長需要了,但是,毛毛在胎兒期就形成的代謝水平,在出生後仍舊保持不變。通俗地說,她的吸收能力過強,會吸收遠遠超出身體需求的營養。

同時,因爲宮內營養不良等因素,毛毛體內的胰島發育不夠好,並且伴有胰島抵抗,這使得她在過度吸收營養之餘,在糖類的代謝上存在障礙。最終,導致毛毛產生Ⅱ型糖尿病。

  成人病在胎兒時期就決定

毛毛的情況其實提醒準媽媽們,在胎兒時期就要注意給寶寶把好健康關,因爲許多成人病,早在胎兒時期就埋下了隱患。

6年前,省兒童醫院進行“成人疾病胎兒起源”研究。

這兩年,由醫院兒童保健科專家及內分泌科牽頭,在北京、上海、成都、武漢等國內多家醫院開始研究“成人疾病胎兒起源”的問題,此前這類研究只有歐美髮達國家涉足。

何謂成人疾病胎兒起源?簡單說就是在人類發育早期,包括胎兒、嬰兒、兒童時期經歷的不利因素,將會影響成人糖尿病、心血管疾病、哮喘、腫瘤、骨質疏鬆、神經精神疾病的發病。

出生體重是衡量胎兒發育的基礎指標,能反映出胎兒所受的營養供應情況。這關係到胎兒出生乃至成年後罹患Ⅱ型糖尿病、心血管疾病的風險問題。

通過研究,專家們發現足月出生、體重卻低於5斤的孩子患Ⅱ型糖尿病的機率,比體重正常的孩子更大,毛毛就是典型的例子。

  過胖過瘦的寶寶都有風險

相比肥胖兒童,像毛毛這樣的瘦寶寶則有可能摘掉“糖兒”的帽子。但由於毛毛的胰島發育不良且有胰島素抵抗的先天情況,她不但要像胖寶寶一樣控制飲食、做運動,還要配合藥物治療,逐漸將代謝水平調整到正常水平。

專家說,寶寶過重過輕都不好。她曾對60個體重超過4000克的巨大兒做過研究,發現,這些孩子出現胰島素抵抗的機率是正常出生體重孩子的1.5倍。

足月出生的嬰兒體重過低或者過高都不算最健康。一般來講,出生體重過低的嬰兒很容易在出生後被家長火速“催肥”,但這樣並不利於孩子的健康。被催肥孩子患Ⅱ型糖尿病的機率比僅僅出生體重過低的孩子還要高。而巨大兒如果繼續一味地追求“巨大”,患Ⅱ型糖尿病的機率也會逐漸加大。

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