嬰兒百日咳的症狀與治療
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百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,主要表現是咳嗽,病程可長達100天,故名“百日咳”。本病通過飛沫傳染,一年四季均可發生,但以春季發病多。主要發生在2歲以下的嬰幼兒,新生兒也有患本病的可能,這是因爲他們不能從母體得到相應的抗體。然而,目前由於預防接種的廣泛進行,本病已明顯減少,並且患過一次後終身可不再患。
孩子在感染本病經1-2個星期後就出現症狀。發病的早期患兒有流淚、流涕、咳嗽和低熱等症狀,與普通感冒難以區別。3-4天后咳嗽日見加重,約經1-2個星期後咳嗽逐漸加重而進入痙咳期,此時出現典型劇烈的痙攣性咳嗽。每次發作要連咳十幾聲甚至幾十聲,患兒常咳得面紅耳赤、涕淚交流、舌向外伸、最後咳出大量粘液,並由於大力吸氣而出現猶如雞鳴樣吼聲,如此一日發作幾次乃至30-40次,尤以夜間明顯,年齡愈小,病情愈重。
3個月的嬰兒常表現爲陣發性屏氣、青紫、窒息,而沒有大嬰兒出現典型劇烈的痙攣性咳嗽,有的甚至出現全身痙攣、意識喪失乃至死亡。痙咳期一般持續5-6個星期,也有的長達3個月。此後,患兒的咳嗽逐漸減輕而進入恢復期,恢復期約有2-4個星期的過程。然而,有的孩子在病後半年甚至1年內仍有發作性痙孿性咳嗽出現。
由於嬰兒患百日咳後且易引起肺炎等併發症。因此,對孩子的百日咳既要及時請醫生診治,在醫生的指導下治療,還應加強護理,如飲食要少吃多餐,不吃辛辣等帶有刺激性的食物,保持室內的空氣清新和一定的溫度(20℃左右)及溼度(60%),避免煙塵刺激而誘發咳嗽。
百日咳是傳染性較強、病情頑固及併發症較嚴重的疾病,必須採取有效的措施進行預防。隔離患兒是預防百日咳流行的重要環節,隔離期從發病之日算起是6個星期。對出生滿3個月的小兒,要進行百白破三聯疫苗的預防接種。對沒有進行過預防接種的體弱嬰兒,如已接觸過百日咳患兒可注射丙種球蛋白,以增強機體的防禦機能。對以前已經接受過預防接種的小兒,可再注射一次百日咳疫苗,以促使產生抗體,加強其免疫力。
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