從大便來判斷嬰兒的消化吸收

　　兒科專家提醒各位家長，寶寶是否消化吸收正常，其實從寶寶的大便中就能觀察出來，那麼如何觀察呢?本文就寶寶不同的幾類大便情況加以分析，來看看如何判斷嬰兒的消化吸收。

　　一、母乳餵養兒糞便：

未加輔食的母乳餵養嬰兒，糞便呈黃色或金黃色，稠度均勻如藥膏狀，或有種樣的顆粒，偶爾稀薄而微呈綠色，呈酸性反應，有酸味但不臭。每天排便2-4次，如果平時每天僅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，則應考慮是否患病。

如果平時大便次數較多，但小兒一般情況良好，體重不減輕而照常增加，不能認爲有病。嬰兒在加輔食後大便次數可以減少。1週歲以上的小兒大便次數右減至一天一次。

　　二、人工餵養大便：

以牛乳餵養的嬰兒，大便色淡黃或呈土灰色，質較硬，呈中性或鹼性反應。由於牛奶中的蛋白質多，有明顯的蛋白分解後的臭味。大便每天1-2次，如果增加奶中的糖量，則排便次數增加，便質柔軟。

　　三、混合餵養兒糞便：

無論人乳或牛乳餵養，若同時加食澱粉類食物，則大便量增多，硬度比單純牛奶餵養稍減，呈暗褐色，臭味增加。若將蔬菜、水果等輔食加多，則大便與成人近似。初加菜泥時，大便中常排出小量的綠色菜泥，有的父母往往以爲是消化不良，停止添加菜泥。實際上這種現象是健康嬰兒更換食物時常有的事。如果沒有腹瀉，不必停止加輔食，數日以後胃腸習慣了，這種情況隨之消失。

對嬰幼兒糞便性狀的觀察可以瞭解其消化情況。如果嬰兒糞便的臭味明顯，則表示蛋白消化不良，這時應適當減少奶量或將奶衝稀。如果糞便中多泡沫，則表示碳水合物消化不良，就必須減少甚至停止吃澱粉類的食物。若大便外觀如奶油狀，則顯示脂肪消化不良，應減少油脂類食物的攝入。

糞便的顏色與膽汁的化學變化有關。在小腸上部時由於膽紅素及膽綠素的作用，故呈黃綠色;到結腸時膽綠素還原成膽紅素，而呈黃色。母乳餵養兒的大便偏酸性，可因氧化性細菌作用將膽紅素變爲膽綠素，所以母乳餵養兒的正常糞便略呈綠色。但牛乳餵養兒的糞便偏鹼性，可以進一步還原變爲無色的糞膽原，所以大便顏色較淡。如果牛乳餵養兒排出綠色大便，則表示腸的蠕動加速或腸道有炎症，爲腹瀉的一種象徵。有些家長沒有這方面的知識，錯誤地認爲孩子排綠色的大便是受了某種驚嚇，這是錯誤的。

有些疾病可以從嬰幼兒的糞便中反映出特點。如果小兒有膽道梗阻情況，則大便呈灰白色。胃腸道上部出血或服用了鐵劑，可排出黑色的大便，有的似柏油樣。如果大便中帶有鮮紅的血絲，可能由直腸息肉、結腸息肉和肛門裂所致，應做進一步的檢查。若除有血液外，同時含有大量的粘液而糞質較少，結合病兒陣發性腹痛的症狀，可考慮是否爲腸套疊。如果大便帶有膿血並有腥臭味，可考慮爲痢疾。

總之，細心觀察的父母能從嬰幼兒的糞便中及時地發現問題。若爲食物結構搭配不當導致的消化不良，通過及時調整搭配，適當減少某一類食物的入量，使異常的大便得到糾正。但如果糞便異常不屬一般消化不良情況，且合併有全身症狀，應立即送醫院做進一步檢查，以免延誤。