成功的母乳餵養,開奶是關鍵
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成功的母乳餵養,除了正確的銜乳,開奶期間還需要了解這些知識。
生完寶寶後的最初的幾天的母乳餵養是這樣子的:
1. 在寶寶出生後,媽媽如果是頭一胎,可能要72到120小時候纔會下奶。在下奶之前只喂初乳。初乳在寶寶出生之前已經有了,所以不用擔心你沒有初乳。初乳的量很少,是非常濃縮的完美的給頭幾天的新生兒的食物,從營養密度到量都是完美的。雖然很少,但是足夠了。
如果是早產兒,低體重兒,或者新生兒有出生缺陷或者疾病,胎兒出現低血糖,或者媽媽有嚴重疾病或抑鬱,可能需要在下奶前給一點配方奶,但這些情況都非常少有。正常的媽媽的初乳都足以滿足正常的足月產寶寶的需求。
2. 寶寶出生後,與媽媽的皮膚接觸很關鍵。聽着媽媽的心跳(出生前24小時都聽着媽媽的心跳)會讓寶寶很有安全感,皮膚接觸也讓媽媽分泌更多的促進下奶的荷爾蒙。
在寶寶出生後,儘快讓寶寶與媽媽皮膚貼皮膚在一起,至少這樣呆1個小時,隨後儘可能頻繁地皮膚接觸。
3. 如果你的寶寶是健康的,她應該在出生後24小時都與你呆在一個房間。這讓你可以無限制地頻繁哺乳,幫助開奶,也同時讓你有機會學習和練習寶寶餵養的技巧和行爲模式,跟寶寶建立起更好的親密聯繫。
4. 剛開始哺乳,爲了兩個乳房獲得同樣的刺激,產奶量相當,每次餵奶,都要讓寶寶吸兩邊。先吸的那一邊會獲得更強有力的吮吸,更好的刺激泌乳,所以,下一次餵奶的時候,先給上次哺乳結束時喂的那一邊乳房。比如這次是先左後右,下次就先右後左。
如果寶寶喜歡吸一邊,拒絕吸另一邊,可以讓寶寶不換方向,以同樣的姿勢平移到另一邊(身體和腿完全到你身體的一側去,如下圖)。
5. 【睏倦的寶寶】:一些剛出生的寶寶在一陣有精神後,可能會在隨後的24小時甚至更久裏,非常睏倦。這可能和生產的經歷有關,寶寶也折騰了那麼久了。如果出現睏倦的寶寶,你可以輕輕捏捏小腳,弄醒寶寶來餵奶。如果寶寶實在是對吃奶不感興趣,你可以把你的初乳擠出來,用杯子或者手指+一根接到瓶子裏細管子餵給寶寶。注意,即使寶寶睏倦不醒,也不要影響皮膚接觸哦。
6. 【睏倦的寶寶】:如果寶寶銜乳什麼都對,但是寶寶吸着就困,不能夠吸兩邊乳房,一邊還沒有吸空就不吸了,給寶寶把衣服脫掉,只穿尿不溼,再讓寶寶銜乳。
7. 【希望頻繁夜奶的寶寶】:有的寶寶可能會有一陣子希望非常頻繁地哺餵,特別是夜裏,特別是在最初幾天。這很正常,頻繁地哺餵,頻繁地吮吸刺激可以幫助你泌乳。
8. 不要過早給奶瓶或者奶嘴。如果太早給寶寶奶瓶,特別是在母乳餵養之前先給了奶瓶奶嘴,會影響到正常的哺乳的建立。
9. 在白天,儘可能多休息,能多睡一會就多睡一會,這樣你可以有精力應對夜裏的頻繁哺乳。減少來探訪的親戚朋友,如果有必要,讓老公把訪客趕走。
10. 如果你除了這個新生的寶寶,還有別的小孩,找親戚幫忙照顧下了,你現在可能沒有精力同時應對。
11. 母乳餵養的寶寶每24小時,大約需要喂8-12次,或者更多。
12. 按需餵養,讓寶寶自己鬆開乳頭,除非銜乳不正確的時候,你伸入手指去讓寶寶鬆開,重新銜乳。
13. 如果寶寶哭鬧,先安撫寶寶,讓寶寶平靜下來,再開始銜乳。
14. 這些開奶的要點,包括銜乳的姿勢和哺乳的姿勢,對於剖宮產的媽媽同樣適用。但是如果媽媽是剖宮產,溫柔地鼓勵寶寶把腿和身體放在你的身體的一側,這樣她就不會踢到你,或者躺倒到你的傷口上。你可以放一個枕頭在你身旁來支持寶寶的腿和腳。
你可以放枕頭在寶寶肩後,讓她的屁股更加靠近你的身體,以方便哺乳。
注意,剖宮產的媽媽在產後可以早皮膚接觸,早吮吸,早開奶。大多數抗生素都不影響哺乳,醫生你的用藥不應該是哺乳期禁用的。
怎麼樣知道寶寶喝飽了?
完全母乳餵養的寶寶在最初喝初乳的那幾天(出生後的3天左右,在你開奶前),每天有1-2片尿溼的尿不溼,並且在頭幾天裏,每24小時內,至少又一次排便,就說明寶寶喝夠了。
當你開奶後,下列表現表明寶寶喝飽了:
大於5片溼的尿不溼
清澈、淺色的尿
頭4-6周,每天至少2-3次大便
寶寶精神而機敏,眼睛和嘴脣都溼潤
頭三個月平均每週約長150克以上的體重。
新生兒的體重增長
新生兒能適應很少的初乳。出生頭三天排除胎便和水分,失去最多10%的重量是正常的。
4-6天時(下奶後)開始體重增長,到2周時應該能夠回到出生體重。
總體上,出生到3個月,平均每週增重150-200克;3-6個月,平均每週增重100-150克;6-12個月,平均每週增重70-90克。
增重應以4周平均來看。
最常見的需要喂配方奶的情況
正常產嬰兒血糖低於2.6,需立即餵養,低於1.5需立即治療。
肥胖兒,媽媽有妊娠糖尿病,低體重兒,早產兒更需注意。
血糖低於2.6,參考60ml/kg/day(7.5ml/kg/3小時)餵養。
正常產健康寶寶僅靠初乳通常不會低血糖,也不需要預防低血糖而添加配方奶。
但如果餵養情況不佳,血糖監測偏低,就要考慮加配方奶。
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