女性不孕症如何判斷?
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網友:我今年21週歲跟老公同居2年半一直沒懷孕過,我上過星期去檢查有輕度宮頸糜爛,慢性宮頸炎,醫生開了10天的藥給我,叫我一個月後去複檢,他還叫我來月經的第3天去做"性激素7項,和不孕症1項,"請問是什麼檢查?我的月經正常,也有排卵,照過彩超,要做什麼檢查才能知道我能懷孕?
網友:我今年21週歲跟老公同居2年半一直沒懷孕過,我上過星期去檢查有輕度宮頸糜爛,慢性宮頸炎,醫生開了10天的藥給我,叫我一個月後去複檢,他還叫我來月經的第3天去做"性激素7項,和不孕症1項,"請問是什麼檢查?我的月經正常,也有排卵,照過彩超,要做什麼檢查才能知道我能懷孕?
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郭銀樹:這個問題是大家很關注的問題,首先要確定是不是不孕症?
不孕症的概念是指夫妻同居性生活規律,未避孕未孕一年。
這幾個條件都是要符合的,還有一個性生活是否規律的問題,有的網友一到兩個月纔有一次性生活,那即使一年沒有懷孕仍然屬於性生活不規律。性生活規律每週兩次左右性生活,如果網友符合這些條件確實就是一個不孕症。
如果不孕,最重要的是要尋找不孕症的原因,臨牀上導致不孕的外因有三大方面:
第一個是男方因素,
第二是女方因素,
第三是夫妻雙方共有的因素。夫妻雙方共有因素主要是一些免疫因素,首先應該讓男方做精液的檢查。女方應該做一個排卵檢查,確定患者有沒有排卵,引起女性不孕的原因主要就是排卵異常,因爲輸卵管功能異常或者生殖器官畸形也可以引起不孕。
首先從這三方面進行檢查,如果排卵沒有異常的話,我們可以進行生殖器官的檢查做B超或者必要選擇宮腔鏡評定宮腔情況,然後再做輸卵管的造影檢查。
排卵功能檢查當中我們建議患者除了要做激素測定以外,可以監測基礎體溫,這是非常簡潔方便有效的方法,瞭解患者有沒有排卵,排卵之後卵巢功能是否正常。這是女方目前需要做的檢查。在夫妻雙方共有因素當中查一些免疫因素,比如不孕症的相關檢查。患者不用着急顧慮,應該逐項進行檢查,不要齊頭並進,這些檢查都做到,還是先做排卵異常檢查,還有生殖器官檢查,都沒有問題的情況下再做輸卵管造影的檢查。
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