逆行射精需要做尿道鏡嗎
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要做。
逆行射精者做尿道膀胱鏡檢查,可以直觀的觀察到尿道及膀胱病變,發現如尿道狹窄、尿道結石、尿道瓣膜、尿道炎症、精阜頭炎性增生、膀胱頸關閉不全等可能引起逆行射精的疾病。
尿道鏡檢查的做法及注意事項做法:尿道鏡的檢查一般是通過膀胱鏡檢查,是將膀胱內鏡通過尿道外口逐步的進入到膀胱中,觀察尿道黏膜是否有新的贅生物以及是否有炎性的水腫等等這些病變。
注意事項:
1、一般術前不需要特殊的準備。如果有憋尿,需要患者術前要去排尿一次。
2、在注入膀胱鏡之前要對外陰徹底的消毒,以免造成內鏡感染的出現。
3、術後要囑患者多喝水、多排尿。
尿道鏡檢查的禁忌症1、尿道狹窄:特別是檢查前未考慮到尿道狹窄之可能,遇到阻力仍用力插放,是造成尿道穿孔最主要的原因。
2、膀胱容量小於50毫升:若事先不瞭解膀胱容量則放鏡時常常發生膀胱穿孔。膀胱容量過小時即使放鏡過程未造成損傷,觀察效果也常不滿意。
3、一週內不做重複檢查:由於第一次檢查後往往引起一些充血、水腫及炎症反應,上述改變未消除前再做檢查不但會給患者造成不必要的痛苦,且檢查結果也難於反映真實情況。
4、急性炎症期原則不做檢查。
5、全身出血性疾病患者應避免做膀胱尿道鏡檢查及治療。
逆行射精的其他檢查項目1、尿常規檢查。性高潮後患者留取尿常規檢查,將尿液離心沉澱後塗片,如果在顯微鏡下觀察到精子,即可確診爲逆行射精。
2、脊柱X線片、CT或MRI掃描。如發現椎管畸形、棘突及椎板缺損,則需考慮先天性脊柱裂導致逆行射精的可能。
3、盆腔CT或MRI掃描。有時可發現尿道結石、前列腺炎症等導致逆行射精的梗阻性因素。
4、血糖。糖尿病可造成膀胱逼尿肌收縮無力,進而導致膀胱頸口關閉不全,所以逆行射精的患者需檢查血糖以排除糖尿病。
5、膀胱、尿道造影。逆行尿道造影和順行膀胱造影,通過往尿道和膀胱內充填造影劑攝片,可以發現先天性尿道瓣膜或者憩室、尿道結石、尿道狹窄、膀胱頸關閉不全等可能導致逆行射精的疾病。
6、尿流動力學檢查。可通過檢測膀胱內壓和後尿道內壓,明確有無膀胱逼尿肌收縮無力、膀胱頸關閉不全、後尿道狹窄等導致逆行射精的病因。