宮腔粘連是怎麼回事?這些問題你可能需要知道
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宮腔粘連是怎麼回事?宮腔粘連是怎麼造成的呢?下面來看看關於宮腔粘連,要知道正常宮腔在生理狀態下前後壁接觸合攏,即使在月經期子宮內膜剝脫時亦不會出現粘連,這皆因子宮內膜基底層的完整性和功能正常。
如果一旦因手術或炎症等物理化學因素刺激損傷了子宮內膜,造成內膜基底層的破壞,改變了正常月經週期中子宮內膜有規律的生長脫落,則可導致子宮間質中的纖維蛋白原滲出、沉積,造成宮腔前後壁粘連。
病因
1.宮腔操作史
(1)妊娠因素:
與妊娠有關的宮腔手術如早孕負壓吸宮術、中孕鉗刮術、中孕引產刮宮術、產後出血刮宮術和自然流產刮宮術等。這可能是由於妊娠子宮的內膜基底層更容易被損傷,而導致子宮壁互相粘着,形成永久性的粘連。
(2)非妊娠因素:
子宮肌瘤剜除術(進入宮腔)、子宮黏膜下肌瘤經宮腔摘除術、子宮縱隔切除術、雙子宮矯形術等破壞了內膜的基底層,使子宮肌層暴露於宮腔內,導致宮壁的前後粘連。
2.手術炎症因素
宮內感染子宮結核、絕經後老年性子宮內膜炎、宮腔操作術後繼發感染、產褥期感染、放置宮內節育器術後引起繼發感染等。
3.人爲因素
人爲地破壞子宮內膜基底層,使之出現宮腔粘連。如:子宮內膜電切除術後、宮腔內微波、冷凍、化學藥物治療及局部放射治療後。
4、因各種原因刮宮時內膜損傷
如反覆多次的刮宮,這是極易損傷基底層,由這種原因引起的宮腔粘連稱之謂損傷性粘連,爲最多見,因此醫生在刮宮時深淺要適度,育齡婦女要落實好避孕措施,避免人流手術,特別第一胎人流可能造成宮腔粘連以後繼發不孕。
症狀表現
1、小腹疼痛:
如果患者病情不斷的惡化,就會出現腹痛的現象,有的甚至長夜難眠,給女性的生活和工作帶來很大的影響。一般在人工流產或刮宮術後一個月左右,出現突發性下腹痙攣性疼痛,有些患者腹痛劇烈,坐臥不安,行動困難,甚至連排氣、排便都很痛苦。
2、妊娠異常:
患者容易發生妊娠失敗,包括妊娠早期和中期流產、早產、異位妊娠、過期流產、胎死宮內等。不孕是該疾病最主要的症狀,該疾病往往會導致女性的輸卵管堵塞,從而導致受精卵無法正常着牀,最終導致不孕,即便是懷孕了,也會發生反覆性流產和早產的現象。
3、月經異常:
宮頸完全粘連者,可出現閉經,宮頸部分粘連或內膜部分破壞者,則表現爲月經過少,但月經週期正常。如果是由宮頸炎或者別的炎症引起,就會導致患者出現閉經,有的患者出現月經不調,經期延長,月經血發黑等等不正常的現象。
4、按壓下腹部疼痛:
女性朋友如果患有宮腔粘連的話,還會出現腹部劇痛的症狀,在檢查中還會發現,子宮體的大小一般是正常的,質地比較軟,有明顯的壓痛症狀。
危害
1、月經過少、閉經:
子宮粘連可導致閉經的發生,約佔60%-90%,持續時間長。
2、週期性腹痛:
手術後一個月會出現突發性下腹部疼痛,肛門有墜脹感,坐立不安,行動困難,疼痛持續時間爲3-7天,呈週期性發作。
3、女性不孕:
繼發性不孕或反覆流產、早產。由於宮腔粘連子宮內膜受到破壞,子宮容積減小,影響胚胎正常着牀而致不孕,即使受孕也影響着牀後的胚胎,胎兒生長髮育,以致流產與早產。
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