子宮內膜異位不治行嗎

子宮內膜異位症是進行性加重的疾病，如果不進行治療患者的臨牀症狀會越來越嚴重，而且放任不管的情況下它會影響到患者的卵巢功能、排卵，會影響到患者受孕，所以在臨牀當中一旦檢查出來多是進行干預。

子宮內膜異位症主要是因爲子宮內膜的間質和腺體，異位到患者的子宮內膜以外的部位，這些異位的病竈受到卵巢性激素的週期性作用，而出現週期性的剝脫、出血。在子宮以外的子宮內膜異位症病竈剝脫出血之後，沒有辦法排出體外，而只是在病變的局部不斷堆積，所以它是進行性加重性的疾病。患者不經過積極治療的情況下，臨牀的痛經、性交痛、繼發性不孕，患者嚴重時出現腹瀉、便血、尿血等臨牀症狀，嚴重威脅着患者的身體健康。

子宮內膜異位症的治療主要包括藥物治療和手術治療，根據患者不同年齡、不同子宮、內膜異位症的嚴重程度，來選擇治療方法。

藥物治療適用於有生育要求的女性，常用的藥物有非甾體抗炎藥，可以達到止疼的效果，還包括口服短效避孕藥及孕激素，抑制子宮內膜異位細胞的生長，另外常見的還包括GnRH-A類藥物，臨牀上常見的有亮丙瑞林和戈舍瑞林等。

如果藥物治療無效，或藥物治療後病情加重，可以採取手術治療，手術治療又分爲不同的手術方式，可以採取保留生育功能的手術，將內膜異位的病竈進行去除，也可以採取保留卵巢功能的手術，切除盆腔內的所有病竈及子宮，但保留至少一側或部分卵巢。最後是根治性手術，將子宮雙附件及盆腔內所有肉眼可看到的異位病竈進行切除，以上是主要的治療方法。

子宮內膜異位症的治療，包括藥物治療和手術治療。藥物治療，一般主要包括口服避孕藥、米非司酮、內美通、丹那唑、GnRHa等等，這些藥物治療，一般用藥期間症狀會明顯緩解，有時包塊甚至會縮小，但是停藥後，一般都會復發，包塊也會恢復到治療前大小。所以，內異症藥物治療一般多用於控制症狀，或者接近絕經期女性，藥物治療後，如果能絕經，絕經後就不用再治療了。

手術治療主要包括巧囊剝除、內膜異位竈切除、子宮切除，甚至子宮雙附件切除。一般來說，巧囊剝除、內膜異位竈切除的術後複發率很高，接近百分之四五十。而子宮切除屬於半根治性手術，術後複發率大大降低，一般小於10%。而子宮雙附件切除多用於最嚴重的病變，無法保留卵巢者，這種一般術後就不會再復發。