子宮內膜多厚算正常呢?
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內膜是胚胎種植以及發育的土壤,在妊娠過程中起着重要作用,那麼子宮內膜多厚算正常的呢?一起來看看吧!
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不少人在門診監測排卵時會問:爲什麼我的內膜這麼薄?喝豆漿,吃黑豆能讓內膜長起來嗎?
在正常情況下,子宮內膜隨着卵泡的發育,雌激素的升高而增厚,而一部分人子宮內膜始終很薄,在卵泡發育甚至是外用藥物的情況下均不能讓內膜增厚,這稱之爲難治性子宮內膜。
目前國際上對於子宮內膜的厚度沒有統一的標準,大部分觀點傾向於7mm,如果要說最適合妊娠的子宮內膜厚度,那更是沒有一個確定的值。
今天來說一下造成子宮內膜薄的原因以及現階段的治療手段。
薄型子宮內膜形成原因
最常見的原因是手術造成的宮腔粘連,內膜的損傷在修復過程中會導致內膜之間形成纖維性的連接,90%以上的宮腔粘連是流產後刮宮的結果。
表現爲月經量少以及胚胎種植失敗,也會導致複發性流產、早產、胎盤粘連等。同樣,各種宮腔內操作包括電切及子宮整形術如縱膈、雙角子宮等術後均可能造成宮腔粘連,導致子宮內膜變薄。
在複發性流產的病人中,慢性子宮內膜炎症可能是罪魁禍首。在這些病人中,宮腔鏡檢查對診斷是有價值的,且相比較沒有治療的病人,規律、足量、足療程抗生素治療的病人預後明顯更好。
在一些惡性腫瘤中,放療會導致宮腔變小,內膜變薄,子宮長度的減少以及內膜血流受損。放療造成的內膜損傷是劑量和年齡相關的,年齡越小,受損越嚴重,恢復可能性越小。
治療
目前國內外公認且基本證實對薄型子宮內膜有改善的治療如下:
1.藥物治療:大劑量雌激素、HCG宮腔內灌注、粒細胞集落刺激因子(G-CSF)宮腔內灌注、白體富含血小板血漿(PRP)宮腔內灌注、阿司匹林、維生素E、西地那非(萬艾可)。
2.手術治療:宮腔鏡、骨髓幹細胞移植、子宮移植。
總之,薄型子宮內膜特別是難治性子宮內膜的診斷和治療一直是一個難點,以上所述的治療方法也並不是對每一個人都有效,食療也並未證實有明顯的作用。
宮腔鏡檢查是必需的,但現階段還缺乏有效的內膜功能檢測手段及評價指標。
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