高齡懷孕後又流產 再次懷孕一定要注意這幾件事
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高齡女性不但懷孕會變得困難,而且懷孕後發生流產的機率也升高。有報道稱,高齡孕婦自然流產率甚至超過50%。那麼,高齡懷孕又流產了,再次懷孕時該注意些哪些事情?
指導專家:廣東省婦幼保健院婦科 譚曉嫦 副主任醫師
隨着女性生育年齡的延遲,35歲以上的女性生育人羣越來越多,再加上二孩政策的全面實施,不少高齡女性也開始躍躍欲試。但是,年紀大了,卵巢功能大不如前,卵子質量也比年輕時差,這不僅使得高齡女性懷孕變得困難些,而且懷孕後發生流產的機率也升高。
有報道稱,高齡孕婦自然流產率甚至超過50%。那麼,高齡懷孕又流產了,再次懷孕時該注意些哪些事情呢?
流產後多久再懷孕最好?
懷孕後,全身各個系統都發生了一些改變,一旦戛然而止,這些系統都需要一定的時間才能恢復到孕前的狀態。有些女性覺得,自己年紀都這麼大了,就算流產後也要儘快懷纔好,不然機會就更小了。其實,欲速則不達,如果再次懷孕的時間間隔太短,子宮內膜尚未復原,受精卵這顆“種子”是很難穩穩地在子宮內膜這片“土壤”中“生根發芽”的。這樣,懷孕後再次發生流產的風險便會增加,反覆流產對女性的身心健康都是極其不利的。
因此,高齡流產後,也需要一定的時間來讓身體的各個系統得以充分的調養和恢復。一般建議兩次妊娠間隔以半年以上爲宜,而對於年齡偏大的女性來說,考慮到年齡越大,卵巢功能和卵子質量越差,所以臨牀上也會在醫生評估後酌情提前試孕。
此外,還需要注意的是,流產後1個月內應儘量避免性生活,因爲太早進行性生活可能會使得尚未修復好的子宮受到感染,從而影響其正常修復,甚至造成炎性反應,影響下次受孕。
懷孕前做一次全身檢查
自然流產還可受母體因素,包括生殖器官異常,如子宮畸形、子宮腫瘤等;內分泌異常,如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、多囊卵巢綜合徵、高催乳素血癥等所影響。而女性年紀大了後,容易出現內分泌紊亂,而且隨着年齡增長,也較易患上一些婦科疾病,如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等,這些都可影響懷孕。
所以,建議高齡女性在懷孕前最好先到醫院做個全面的身體檢查,瞭解是否存在有上述的異常,尤其是有反覆流產史的,更應該先尋找原因。一旦發現有不利於妊娠的因素,則需在懷孕前先給予規範化的治療,以增加日後受孕的機會,減少懷孕後流產或妊娠併發症發生的風險。
孕前檢查包括夫妻雙方體檢,如血壓、血糖、肝腎功能、傳染病等;婦科方面需行婦科常規檢查,包括陰道分泌物檢查,內分泌檢查、宮頸防癌篩查,婦科超聲等。
提前3個月服葉酸
此外,爲了預防胎兒神經管畸形,建議孕前3個月開始每日服用小劑量葉酸,直至懷孕3個月後停用。在飲食結構合理的情況下,不需要常規服用多重維生素等藥物,更不必服用營養品、保健品。
同時還應注意避免接觸放射線、毒物或者有害污染物,避免親密接觸貓狗等動物,備孕期間不亂服藥,孕前注意合理營養,均衡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,養成良好生活習慣,適當運動,並保持輕鬆愉快心情。
加強孕期保健和監測
對於高齡女性來說,自然受孕的成功率低於年輕女性,發生流產的機率又高於年輕女性,而且懷孕後妊娠高血壓、妊娠糖尿病等併發症的發病率也將增加,因此,生育對於她們來說是彌足珍貴的。一旦懷孕,一定要加強孕期保健及監測,必要時建立高危妊娠監測。孕期併發有妊娠疾病的,需及時到專科進行診治,以減少疾病對母嬰健康所造成的威脅。另外,孕期也要注意合理飲食,以健康、積極的心態迎接新生命的到來。
有生育計劃的高齡女性應儘早生育
最後要提醒各位女性朋友,醫學上將超過35歲的孕產婦稱爲高齡孕產婦。一般來說,女性的生育能力隨着年齡的增長而不斷下降,特別是37週歲以後,生育力急劇下降,到了40歲以後就更是呈直線下降了。每增長一歲,生育力都會有很大的差別,待幾乎沒有卵母細胞時,也就宣告徹底沒有生育能力了,這時即便做試管嬰兒,也是無濟於事的。所以,有計劃生育的高齡女性,應儘早嘗試懷孕,以免錯失了生育機會。
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