剖腹產後4個階段 護理要點各不同
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許多媽媽因爲各種原因,不得不選擇剖腹產。然而,剖腹產對媽媽們來說是比較傷身體的,產後的護理也要更加註重。那麼,在產後的各個階段要如何護理呢?有哪些注意事項?
一、產後6小時以內
1.躺着的姿勢:
術後回到病房的媽媽需要頭偏向一側、去枕平臥。去枕平臥的原因是大多數剖腹產選用硬脊膜外腔麻醉方式,術後去枕平臥可以預防頭痛;同時,平臥位頭偏向一側,還可以預防嘔吐物的誤吸。護士會將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置,並在產婦臀下墊好衛生巾,還會定時爲產婦按摩子宮,觀察子宮收縮和陰道流血情況。
2.腹部放置沙袋:
有時護士會在產婦的腹部放置一個沙袋,這樣做是爲了減少腹部傷口的滲血。護士們會按規定每隔一段時間爲產婦測量血壓,查看面色,測量脈搏和體溫,每隔一段時間觀察小便的顏色、尿量的多少、尿管是不是通暢等等,並將這些情況記錄下來。
3.及時哺乳:
寶寶餓了,護士會把他抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳餵給寶寶。這是值得回味的經歷,留給寶寶也留給自己。寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口儘快復原。
4.禁食:
在術後6小時內應當禁食。這是因爲手術容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣,因此,術後會有腹脹感。爲了減輕腸內脹氣,暫時不要進食。
二、產後第一天(6小時以後)
1.躺着的姿勢:
產婦產後平臥6小時以後就可以枕枕頭了,這時最好採用側臥位,可以將被子或毯子墊在背後,使身體和牀成20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些。
2.止痛的辦法:
麻藥勁過了以後,大多數產婦會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫生開些處方藥,或者可以使用陣痛泵緩解痛苦。
3.儘快進食:
剖腹產6小時後可以飲用一些排氣類的湯,如蘿蔔湯等,以增強腸蠕動,促進排氣,減少肚脹,同時也可以補充體內的水分。但是,一些容易發酵產氣多的食物,如糖類、黃豆、豆漿、澱粉類食物,應該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴重。
4.儘早活動:
此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;勤換衛生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時後,產婦在家人或護士的幫助下可以改變體位,翻翻身、動動腿。
術後知覺恢復後,就應該進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下牀慢慢活動,條件允許還應該下地走一走,運動能夠促進血液循環,使傷口癒合更加迅速,並能增強胃腸蠕動,儘早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
三、產後第一個星期
1.大量飲水:
產後的三到五天內,媽媽的身體還是很虛弱。傷口仍然疼痛,年輕的媽媽會有便祕和腫脹的感覺,這是麻醉所引起的,因此大量飲水是非常必要的。最好引用熱茶和不低於室內溫度的水,這些都能促進腸子的蠕動。
2.及時排便:
剖腹產後,由於疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,容易造成尿瀦留和大便祕結。因此更應該按正常的作息,養成習慣,及時大小便。
3.請家人都來幫忙:
剖腹產的媽媽一般是5-7天出院。在出院之前,年輕的媽媽需要找好能夠幫助她共同分擔家務勞動、做飯和帶孩子的幫手。最好是爸爸能夠休假,或者孩子的爺爺、奶奶、外公和外婆能夠提供幫助。因爲,剖腹產分娩的媽媽比自然分娩的媽媽需要更多地“做媽媽了的感覺”,因此她們常常抱着孩子不放手,所以其他的工作應該有人爲她分擔。
4.飲食:
當產婦排氣後,飲食可由流質改爲半流質,食物宜富有營養且容易消化。可以選擇蛋湯、爛粥、麪條等,然後依產婦體質,飲食再逐漸恢復到正常。這個階段千萬不要急於喝一些油膩的下奶湯,例如雞湯、肉湯等等。
四、分娩後兩個月內
1.不要負重:
現在寶寶是年輕母親時候中的一切。這個時候,不要提舉任何比自己的寶寶更重的東西,而隨着寶寶在一天天地長高、增重,媽媽的力量也在逐漸增強。分娩兩個月左右可以嘗試走樓梯了,一天之中上、下一層樓足夠了,剛開始的時候甚至要比這個運動量還要小。
2.不要自己開車:
在產後的頭兩、三個星期不要自己開車。踩離合器、剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費勁的事情,在遇到緊急情況的時候,很可能不能作出迅速的反應。
3.鍛鍊:
可以開始做一些運動骨盆的體操了,這是非常簡單但效果很好的練習:媽媽們先嚐試收縮陰道的肌肉,然後嘗試着上提陰道,數到第十下的時候,再放鬆。
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