【分娩前做哪些檢查】快生之前要做什麼檢查
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做心電圖:觀察預測孕婦的心臟負擔情況。孕期孕婦的心臟會經歷兩個高峯時期:第一個高峯是妊娠32~34周,第二個高峯是分娩時。心功能幾級,一般通過問診及心電圖、超聲心動在孕期就應該清楚的瞭解。當心功能II級以上,或先心病、嚴重心肌供血不足等應到三級綜合性醫院分娩。
肝腎功能:孕期通過生化檢查、尿液檢查、b超檢查,可以瞭解。孕期發現肝腎功能異常應積極治療,至分娩前應該使肝腎功能在正常範圍。若爲乙型肝炎帶原者,於生產時便會透過血液感染嬰兒,使之成爲肝炎帶原者.妊娠期合併病毒性肝炎,可造成早產,流產或胎兒死亡.
肺部:通過問診及聽診可以檢查到。如有呼吸系統疾病,如氣管炎、肺炎等應到綜合性醫院分娩更安全。
傳染病:孕期應通過艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝篩查,如有異常應到傳染病醫院分娩。
血常規檢查:檢查紅血球,白血球,血小板, ABO血型,Rh血型;看白血球是否增高,紅細胞、血紅蛋白、紅細胞值的狀況,這些可直接反應出孕婦是否貧血或失血。
甲狀腺功能:由於甲狀腺功能的好壞直接關係胎兒的健康,因此應檢查甲狀腺功能,瞭解孕婦是否有甲亢和甲減,以防嬰兒出現異常。
尿檢:孕婦臨產前進行尿檢,可預防腎炎、高燒、妊高症等病症,若有糖尿病,進一步檢查血糖及進行飲食指導。
梅毒檢查:一般孕婦罹患的梅毒大都是潛伏性的,並無自覺症狀.但病原會經過胎盤感染胎兒,造成流產,早產,先天性梅毒.
產婦精神心理因素:多數孕媽媽在分娩前都會焦慮不安,對於這類孕媽媽來說,不安的情緒是很難順利分娩的,所以在分娩前的檢查項目中,產科醫生就要對孕媽媽的心理因素進行檢查,以免在分娩時出現不良情緒而導致意外情況發生。
分娩前做哪些檢查:對分娩方式的檢查
陰道檢查:對宮頸、陰道、外陰進行檢查,從外而內,先是看外陰,然後檢查陰道和宮頸。陰道內的檢查,主要看是否溼疣、血管擴張、陰道畸形、陰道橫格、陰道縱格、雙陰道等與分娩相關的情況。
骨盆:一般孕期32周後醫生都要例行骨盆的檢查,分娩前醫生還要進行骨盆的再測量,瞭解骨盆的大小和有無妨礙分娩的因素,結合胎兒的大小進行鑑定。
產力:產力在懷孕晚期就已經出現了,臨近預產期出現的頻率就更多了。真正的臨產標誌是在10分中內有兩次的宮縮,而且有規律,伴隨着宮頸口的擴張和胎頭的下降。由於有的孕媽媽在生產時產力不足而導致難產,因此分娩前做產力的檢查非常必要,可及早做好難產的準備工作。
產道:產道是骨產道(骨盆),它不是一個四壁光滑的垂直通道,而是一個僅8至9釐米深的橢圓形的管道。若是孕媽媽產道異常對於胎兒的順利娩出是非常不利的,因此在分娩前就要做好產道的檢查工作,以免出現意外情況。
分娩前做哪些檢查:對胎兒的檢查
超聲波掃描:分娩前的檢查項目中,超聲波掃描是必不可少的,這種檢查是通過導向性的高頻聲波透過母體腹壁,並且進入羊水觀察胎兒的一種方法。這種檢查的方法無論是對母體還是對胎兒都是安全的,主要是檢查胎兒是否發育良好,確定妊娠時間,計算預產期等。但是超聲波檢查的次數在整個孕期最好不要超過三次。
測宮高與腹圍:以估計胎兒的體重,同時根據宮高妊娠圖曲線以瞭解胎兒宮內發育情況,是否發育遲緩或巨大兒。
胎兒條件:想要順利分娩,胎兒發育良好是必備條件。所以在分娩的檢查項目中,就要檢查胎兒是否符合順利分娩的條件。胎兒的大小及在子宮裏的位置,這在自然分娩中是相當重要的因素,所以早分娩前的檢查中,就要排除不利因素。
胎兒有無畸形:孕期通過胎兒頸部透明層、唐氏篩查、無創DNA、羊水穿刺等,篩查21-三體、18-三體等染色體畸形;通過B超篩查口脣、肢體、臟器、神經管的畸形;通過胎兒超聲心動篩查胎兒先天性心臟病。但是對於精神神經系統、視力、聽力、內分泌等方面的畸形無法查出。
胎兒宮內是否安全:有無缺氧,有無臍帶纏繞,這些通過B超和B超的臍血流比值的測定、胎兒生物物理評分得到了解。通過胎心監護得到監測。
胎盤功能檢查:胎盤功能如何,是否成熟,有無鈣化、胎盤後血腫等,胎盤是否在正常位置,有無低位胎盤、帆狀胎盤、前置胎盤等。瞭解羊水多少,有無羊水過多過少,是否適於胎兒生存,是否利於胎兒自然分娩。
分娩前做哪些檢查:其他檢查
1、如果一些傳染病的檢驗是半年前的,應該給予複查,以免孕末期感染。
2、如果血型不是本院查的,也應給予重查,以免出現誤差,一旦需要輸血時措手不及。
3、要檢查血凝情況,以免發生因凝血障礙而發生的產後出血。
4、當發現胎兒體重超過4000克時,因及時檢查血糖和糖化血紅蛋白,除外妊娠期糖尿病,以免新生兒低血糖影響健康。
5、要查血常規,瞭解孕末期有無感染,如血象高要查明哪裏有感染的可能,適時使用抗感染藥物;紅血球及血色素是否正常,有無貧血,如果有貧血要防止產後出血。
6、要查尿常規,瞭解有無泌尿系感染,如有應積極治療;有無尿蛋白,爲診斷妊高症和Heelp綜合徵提供診斷依據;查有無尿酮體,瞭解胎兒在宮內的安危;有無尿糖,如果有要警惕妊娠期糖尿病。對妊娠期糖尿病的孕婦要查空腹血糖和餐後2小時血糖、查糖化血紅蛋白瞭解孕期血糖控制情況。
7、如妊娠期高血壓綜合徵患者臨產前要提前住院監測血壓,給予降壓措施;查24小時尿蛋白定量或微量尿蛋白,已明確妊高症的分期,利於臨產後的處理,使母嬰安全。
健康小提示
以上這些內容都是我們圍產保健應該做的內容,不應該精簡,也沒必要過多和無理由的重複檢查。有些孕婦及家屬很願意做B超而忽視其他檢查是不對的。孕婦應該積極認真的對待自身和胎兒,不要在網上對號入座,不要人云亦云,要認真聽從醫生指導,相信我們的孕期和分娩會很順利。
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