詳述剖宮產手術前的準備工作
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剖宮產手術是一個相當複雜的手術過程,因此要求準媽媽和醫生都做好充足的準備,本篇資訊,我們就帶你一起來了解剖宮產手術前的準備工作,提前瞭解這些知識,到時候你纔不至於手忙腳亂。
詳述剖宮產手術前的準備工作
專家提醒:剖宮產麻醉前需根據情況對準媽媽做好各方面的準備工作,總的目的在於提高產婦的麻醉耐受力和安全性,保證手術能順利進行,術後恢復得更快。
引出問題:麻醉對胎寶寶是否有影響?
幾乎所有的麻醉藥及鎮痛藥對中樞系統都有抑制作用,都較易通過胎盤屏障而進入胎兒體內。胎盤的一個重要的作用就是充當胎兒的肺,進行着氣體的交換。但實際氣體交換的效率只有肺的1/150。母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進入胎兒血液循環,胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進入母體血液循環。
麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環中樞,或通過抑制母體呼吸循環而間接對胎兒產生影響。過量的麻醉藥或手術中媽媽出現了因呼吸抑制的低氧血癥,都會影響寶寶的氧氣供應和代謝廢物的排出,直接威脅着寶寶的生命安全。因此,在選擇剖宮產麻醉時,醫生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法,以防止對胎兒產生直接或間接的不利影響。
剖宮產手術前的準備工作,分別如下:
●手術危險的估計
手術既是實施治療的措施,又是發生創傷的過程。因此,手術前應對麻醉的危險性作出較充分的評估,以保證手術的安全性。
●心理準備
幾乎所有的準媽媽及其家屬在手術前都會出現明顯的心理變化。這是因爲要採取產科手術的往往因產婦的情況起病急,痛苦大,併發症多,致使病人對生與死的感受強烈,恐懼不安。
據調查,手術前60%的病人對手術存在疑慮;50%以上對手術非常恐懼;31%~38%擔心手術有損健康或危害生命;17%對麻醉存在恐懼;12%顧慮手術後疼痛、嘔吐,難以忍受。
手術前準媽媽最常見的心理反應是由於恐懼而引起的焦慮。隨着手術期的臨近,準媽媽的心理負擔日益加劇,產生既希望早日手術,又企圖放棄手術的複雜心理變化。
術前輕度焦慮,反映了準媽媽正常的心理適應能力,重度焦慮則對手術及其愈後不利。因此,全面瞭解、正確引導和及時糾正這些異常的心理變化,有助於緩解準媽媽焦慮不安的情緒,增強其正常迎接新生命到來的信心。
●機體的準備
良好的術前準備是提高準媽媽對手術的耐受力,降低術後併發症的重要條件,機體準備主要有:1.糾正貧血和出血傾向;2.維持水、電解質和酸鹼平衡;3.改善營養狀況和低蛋白血癥;4.積極處理併發症。
●手術前禁食
麻醉最嚴重的併發症就是嘔吐及反流,使胃內容物誤吸入氣管內,引起機械性氣道阻塞,導致病人死亡。因此,準備剖宮產的準媽媽在手術前禁食是非常重要的,通常需要準媽媽在手術前4個小時就開始禁止進食水和飲料,以防止在手術中發生不測。
●手術方案的準備
手術方案的設計是術前準備的重要環節,手術方案包括:手術時間、麻醉方法、切口選擇和手術方法。
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