胎盤殘留一定要清宮嗎

胎盤殘留是常見的產後出現情況，孕早期保過胎的更是容易胎盤殘留。胎盤殘留對女性身體傷害很大，因爲胎盤殘留可能會影響子宮收縮引起大出血，還可能引起陰道淋漓出血、感染等症狀，所以如果發現胎盤殘留，殘留組織比較大的話，應該及時清宮。

如果殘留組織比較小，可以先吃藥物治療，比如益母草膠囊、五加生化膠囊等等。引產或者足月分娩的女性，分娩後都應該複查一下彩超，看看宮腔內有無胎盤殘留，發現問題及時處理。

如果產後出現胎盤殘留，要看殘留物多少。如果殘留很多，一般產後七天之內，醫生會行清宮。如果殘留物很少，而且陰道出血不多，這種情況就建議肌注點縮宮素，吃點益母草膠囊。

出血不多，可以等到產後21天左右再考慮清宮。關鍵要看宮腔內殘留物的多少，是否出血或者發生大出血，宮內殘留，是否有胎盤植入，醫生根據這些情況來綜合評估清宮的時間或者判斷是否需要清宮。

產後如果宮內有胎盤胎膜殘留，且殘留較大的時候，或者殘留物不大但有陰道出血的時候，那麼就需要及時進行清宮。清宮的時候會疼痛，因爲進行宮腔操作的時候要做到以下幾點。

一、需要撐開陰道並擴張宮頸，會引起宮頸牽拉疼痛。

二、進行清宮的時候，由於殘留的胎盤胎膜，常與宮壁有粘連，進行負壓吸引或者鉗夾的時候，會有明顯的宮縮疼痛。

所以任何操作都是會引起疼痛的，但一般來說，這種疼痛是可以耐受的，強度在三級左右，如果會非常害怕疼痛，可以採取無痛下清宮。