咳嗽不一定就是感冒
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一聲簡單的咳嗽,出現在寒冷的時節,不一定只是感冒這麼簡單,它也可能涉及多個不同科室。
咳嗽有痰伴發燒內科
咳嗽伴咳痰的情況,尤其是已經出現發熱症狀時,去醫院掛呼吸科或內科都可以,因爲咳嗽伴咳痰多爲支氣管炎、肺炎等呼吸道症狀。如果咳大量膿痰,這個時候便有可能與肺膿腫或者支氣管擴張有關了,此時對於專業分科較強的醫院來說,看呼吸科更專業。
咳嗽咽痛沒有痰耳鼻喉科
如今也是咽炎的高發季,而不管急性還是慢性咽炎,最常見的一個症狀也是咳嗽。不過,這種咳嗽多是刺激性乾咳,無痰或少痰,特別是慢性咽炎,會有“咽中有物”的感覺。想要分清是否“因咽而咳”,比較簡單的方法是看看喝一口水會不會讓症狀暫時緩解。如果確定與咽有關,看這種咳嗽,當然要選耳鼻喉科。
孩子咳嗽又發燒警惕川崎病
對於有些咳嗽的情況,便不是看內科這麼簡單了。像有些兒童,出現咳嗽、發燒的症狀,連續輸了幾天的抗生素,卻仍反覆高燒,這時也應考慮是否是川崎病。因爲這種病若不及時治療,有可能引發患兒患上後天性冠心病,而該病的早期症狀與感冒很難分辨,患兒最早都會出現咳嗽、發燒、流鼻涕、精神食慾差等症狀。
成人半夜咳嗽醒或是心臟病
冷時也是冠心病的高發時段,一些有冠心病、高血壓史的人會出現半夜咳嗽、嗆咳,這個時候有可能與呼吸系統疾病並無相關,而是冠心病出現的早期信號。對於成年人來說,冠心病也會出現類似感冒的症狀,比如咳嗽、氣喘等。這些症狀的出現,是因爲心臟的正常收縮舒張功能被影響了,肺部的血液循環受到阻礙,從而咳嗽、嗆咳。這個時候,人的表現往往是半夜咳嗽、陣發性嗆咳,起初較輕,越來越重,如果出現這種情況,最好第二天去讓心內科的醫生幫忙檢查檢查。如果咳到呼吸困難,那麼最好及時就醫,別貽誤了治療。(本報記者 張昭)
本期專家支持:李宇琛 海河醫院內科主任醫師
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