【腎盂分離怎麼治療】胎兒雙腎盂分離怎麼辦
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如果寶寶的腎盂分離數值在正常範圍內,那麻麻不必擔心,寶寶很有可能是因爲憋尿導致 腎盂分離。孕期出現的腎盂分離在後期可能會減退或消失,麻麻可以考慮過段時間進行一次複查,如果一直存在腎盂分離,但並未超出正常值範圍,一般寶寶出生後排尿一次也可以恢復正常。
病因:胎兒腎盂分離是由於腎結石、輸尿管畸形,導致尿液無法正常排出,於是腎盂被充盈變大形成的。胎兒憋尿時,有時可能是頑皮的寶寶憋尿導致的。憋尿導致了膀胱內大量尿液充盈,,造成腎盂內不同程度的壓力增高。
膝胸臥位
妊娠30周(7個半月)後
做法:兩腿分開與肩同寬跪牀,膝關節成90度角與牀相接,將前胸儘量下壓貼近牀面,儘量擡高臀部,晨起與睡前空腹時,以自己能承受的時間長短爲準,儘量堅持各做15-20分鐘。
此法藉助胎兒重心的改變及孕婦橫阻隔力,增加胎兒轉爲頭位的機會,7天爲一療程,如沒有成功可再做7天,有效率60%-70%,少數孕婦在做膝胸臥位時出現頭暈、噁心、心慌,不能堅持,則需改用其他方法糾正胎位。
注意:胎兒在轉位時,有可能將臍帶繞在胎體某部,甚至勒住頸部,導致胎兒缺氧,出現胎動異常,因此,必須在醫生指導下進行每週複查監測胎心,並記錄比較胎動異常等。
激光照射或艾灸至陰穴
用激光照射或艾灸至陰穴(足小趾外側趾甲角旁0.3cm),1次/d,每次15~20min,5~7天爲1個療程。
注意:堅持左側位睡覺對寶寶的轉位也有很大的幫助。妊娠後期發現肩先露,糾正方法同臀先露,無效時可試行外倒轉術轉成頭先露,幷包扎腹部固定胎頭,若失敗,應提前住院待產。
矯治手術
在孩子出生以後進行彩超複查,根據寶寶具體情況決定是否手術。(腎盂成形術)。手術目的是矯正陰莖下彎和重建尿道,要求外觀正常完美,解決生理功能問題,應於1歲以後,入學前完成矯治手術。雖然方法繁多,大致分爲一期或二期完成。
病因:寶寶有先天性的尿路問題,那就有可能是因爲寶寶先天的尿路問題導致的,如排尿不暢、輸尿管畸形,導致尿液積壓在腎臟裏,引起腎盂分離。
低鹽飲食
每日可用食鹽不超過2克(約一牙膏蓋,含鈉0.8克)或醬油10ml/d,但不包括食物內自然存在的氯化鈉。禁止醃製品,如鹹菜、皮蛋、火腿、香腸、蝦米等。
病因:孕媽媽若是患有妊娠期糖尿病,導致羊水過多,羊水過多可能引起胎兒腎臟畸形。
羊膜腔穿刺
羊膜腔穿刺一般是應對因羊水過多引起的腎盂分離的情況,羊膜腔穿刺緩慢放出部分羊水以對宮內胎兒減壓。羊水過多的治療主要根據胎兒有無畸形及孕周、孕婦壓迫症狀的嚴重程度而定。如果被診斷出羊水過多,一般醫生會要求做高清晰B超檢查,看胎兒是否存在畸形;還有可能會做羊膜穿刺,看胎兒是否有遺傳缺陷。同時,在剩餘的孕期內,需要定期做胎心監護和B超檢查,密切監控胎兒的生長髮育。
病因:羊水過多引起的腎盂分離。
引產
因母體或胎兒方面的原因,用人工方法誘發子宮收縮而結束妊娠。根據引產時孕周,可分爲中期引產(14~28周)和晚期妊娠引產(28周以後)。
病因:如果有羊水過多合併胎兒畸形,需終止妊娠,通常採取人工破膜術引產。
外轉胎位術
應用上述方法無效,如無臍帶繞頸,可在妊娠32~34周行外轉胎位術。外轉胎位術有誘發胎膜早破、胎盤早剝、臍帶纏繞及早產的危險,應用時要慎重。孕婦取平臥,雙下肢屈曲稍外展,露出腹壁,查清胎位,聽胎心。首先鬆動胎先露部,即術者雙手插入胎先露部下方向上提拉,使之鬆動,然後轉胎。
具體做法是:兩手把握胎兒兩端,一手將胎頭沿胎兒腹側,保持胎頭俯屈,輕輕向骨盆入口推移,另一隻手將胎臀上推,與推胎頭動作配合,直至轉爲頭先露。動作應輕柔,間斷進行。若術中發現胎動頻繁而劇烈或胎心率異常,應停止轉動並退回原胎位,嚴密觀察至恢復正常。
腎盂分離的正常值
腎盂分離的正常值範圍:
一般來說如果孕期寶寶的腎盂分離值不超過10mm,是屬於正常範圍的,如果胎兒出生時不大於16mm,也不會有什麼問題,如果出生後繼續增大就要定期複查,考慮治療了。
很多麻麻去做產檢的時候都會發現寶寶有不同程度的腎盂分離,麻麻們不用緊張,腎盂分離並沒有多可怕,它是有正常值範圍的,只要寶寶在這個正常值之內,麻麻們都不用太過擔心。
健康小提示
腎盂分離最壞的結果也就是腎積水,手術治癒率很高的,有些根本不用治,小孩一出生撒泡料就好了。有些朋友肯定問,在肚子裏面有什麼能治癒腎盂分離的方法嗎。答案的否定的,因爲寶寶還在胚胎之中,沒有辦法對寶寶進行治療。需要提醒的是,腎盂分離在男孩子中是比較常見的,根本不足引起恐慌,大家按照正常流程備孕既可以。
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