胎兒腎積水多少要引產
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多次檢查發現,胎兒腎積水寬度大於2.15cm,或者腎實質厚度小於0.2cm,且是因胎兒的腎臟發育異常導致的不可逆腎積水,會建議引產。
另外,腎積水的同時,發現胎兒還伴有雙側多囊腎、腎發育不良伴羊水減少等嚴重畸形的,也建議終止妊娠。
胎兒腎積水的診斷標準1、孕33周以前,腎盂前後徑>4mm,孕33周以後,腎盂前後徑>7mm。
2、腎盂擴張前後徑/腎臟前後徑>0.28
3、腎盞擴張
只要符合上述任何一條,即可考慮爲腎積水。
這跟腎積水的大小有關。
1、腎盂前後徑<4mm,大多數胎兒爲正常胎兒
2、腎盂擴張爲5-10mm,或者膀胱有擴張、輸尿管擴張、腎盞擴張或僅可顯示腎盞的腎盂擴張,應在隨訪觀察。
3、如果腎盂擴張在10mm以內,腎盂擴張前後徑/腎臟前後徑<0.5,且胎兒無其他異常,則產後出現臨牀相關疾病的可能性較低
4、腎盂擴張>10mm,出現腎臟病理情況的可能性明顯增加,產後應行相關檢查排除泌尿系梗阻病變或膀胱輸尿管反流。
對於腎積水的胎兒,應在出生後的5-7天做腎臟超聲檢查,看寶寶是否有異常。因爲此時新生兒已不再受母體黃體酮類激素影響而平滑肌鬆弛,其輕度腎盂擴張可以消失,檢查結果更爲準確。
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