孕婦胎膜早破的幾個處理方案

　　故名思議，如果胎膜在臨產之前破裂，這就叫胎膜早破。對於胎膜早破的發生，準媽媽一定要做好處理工作，下面，我們就一起來看看，當胎膜早破出現時，準媽媽們應該如何有效處理。

孕婦胎膜早破的幾個處理方案

一般我們將胎膜早破分爲兩種情況，一種是還沒有到37周時胎膜突然破裂，這往往是因爲有感染增加了胎膜的脆性，造成早破水，這時孩子還沒有足月，需要保胎。還有一種情況就是37周後胎膜早破，這往往是因爲胎位不正，前羊水囊受力不均造成破水，這些就需要及時引產，儘早結束妊娠。

有的準媽媽可能會擔心，胎膜早破羊水流出，如果遇到外界壓力沒有了羊水的緩衝作用，胎兒會不會有危險?其實羊水是胎兒排尿和吞嚥羊水，以及羊膜分泌不斷產生的，所以準媽媽們不必過分擔心。

胎膜早破者，必須立即住院，臥牀休息，如胎頭高浮或臀位、橫位，應擡高牀尾，以防臍帶脫垂;要嚴密觀察羊水性狀及胎心情況，防止胎兒窘迫的發生;羊膜破裂重要的是預防感染，破膜超過12小時後，應該酌情給予抗生素預防感染。還應該注意外陰清潔衛生。

(1)胎膜早破接近預產期，胎兒已成熟，如果無胎位異常、骨盆狹窄、臍帶脫垂，而胎兒先露部較低者，多不影響產程進展，可自然經陰道分娩。

(2)破膜12小時尚未臨產者，如果無胎位不正及頭盆不稱，可在抗感染的情況下進行引產。如果感染情況不能完全排除，胎位不正，有胎兒窘迫等情況存在，應該立即剖宮產，手術後應給予廣譜有效抗生素預防感染。

(3)胎膜破裂距預產期尚遠，胎兒不成熟，孕婦迫切要求保胎者，醫生應在排除感染情況下行保胎治療，並積極促胎肺成熟。應嚴密觀察孕婦的體溫、脈搏，子宮有無壓痛，流出的羊水有無臭味，胎心胎動的變化，並給予對胎兒無害的抗生素如青黴素類藥物治療。保持外陰清潔，避免不必要的肛查或陰道檢查。一旦發現胎心不規律，或有感染可能，不管孕周應立即終止妊娠。

　　親親寶貝小編友情提醒：胎膜早破如果不及時處理，小兒死亡率可達18%，早期發現及時處理者，小兒死亡率僅1%。

2、容易導致臍帶脫垂。胎膜早破倘發生於胎位不正(臀位或橫位)的孕婦，臍帶很可能隨着羊水被衝出羊膜腔，脫垂於陰道內。臍帶是胎兒的生命線，一旦落於陰道內，就很容易受壓，使胎兒血循環中斷，導致胎兒突然死亡。

3、胎膜早破如發生在37周以前，常常會導致早產、晚期流產。早產兒不僅餵養困難，死亡率也很高。

4、如果羊水洗淨，可導致“乾產”。此時，子宮緊緊裹住胎體，影響子宮胎盤血循環。由於胎兒血供減少，很容易引起宮內窒息。此外，尚可引起子宮不協調的收縮，使產程延長，甚至停止，增加了難產率，增加手術產的機會。

胎膜早破在產科中的發生率爲2.1～10.7%，大多發生於家中。由於胎膜早破沒有什麼痛苦，病人往往不予重視，因而常延誤了診治，以致造成悲劇。