3種不同程度妊高徵的表現形式
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妊高徵對準媽媽來說是一種非常嚴重的疾病,特別是重度妊高徵,如果治療不得當的話,會危及胎兒,因此,準媽媽要注意平時的預防工作,本文主要講的是,3種不同程度妊高徵的表現形式,準媽媽們可以看一看,你是否也出現了這樣的症狀。
3種不同程度妊高徵的表現形式
1.輕度姓高徵
主要臨牀表現爲血壓輕度升高,可伴輕度蛋白尿和(或)水腫,此階段可持續數日至數週,或逐漸發展,或迅速惡化。
(1)高血壓:孕婦在未孕前或20周前,血壓(即基礎血壓)不高,而至妊娠20周後血壓開始升高≥18.7/12kPa(140/90mmHg),或收縮壓超過原基礎血壓4kPa(30mmHg),舒張壓超過原基礎血壓2kPa(150mmHg)。
(2)蛋白尿:蛋白尿的出現常略遲於血壓升高,量微少,開始時可無。
(3)水腫:最初可表現爲體重的異常增加(隱性水腫),每週超過0.5kg。若體內積液過多,則導致臨牀可見的水腫。水腫多由踝部開始,漸延至小退、大腿、外陰部、腹部,按之凹陷,稱凹陷性水腫。踝部及小腿有明顯凹陷性水腫,經休息後不消退者,以“+”表示;水腫延及大腿,以“++”表示;“+++”指水腫延及外陰和腹部;“+++”指全身水腫或伴腹水者。
2.中度妊高徵
血壓超過輕度妊高徵,但不超過21.3/14.6kPa(160/110mmHg);尿蛋白(+)表明24小時內尿內蛋白量超過0.5g;無自覺症狀。
3.重度妊高徵
爲病情進一步發展。血壓可高達21.3/14.6kPa(160/110mmHg)或更高;24小時尿內蛋白量達到或超過5g;可有不同程度的水腫,並有一系列自覺症狀出現。此階段可分爲先兆子癇和子癇。
(1)先兆子癇:在高血壓及蛋白尿等的基礎上,患者出現頭痛、眼花、噁心、胃區疼痛及嘔吐等症狀。這些症狀表示病情進一步惡化,特別是顱內病變進一步發展,預示行將發生抽搐,故稱先兆子癇。
(2)子癇:在先兆子癇的基礎上進而有抽搐發作,或伴昏迷,稱爲子癇。少數病例病情進展迅速,先兆子癇徵象不明顯而驟然發生抽搐。子癇典型發作過程爲先表現眼球固定,瞳孔放大,瞬即頭扭向一側,牙關緊閉,繼而口角及面部肌顫動,數秒鐘後發展爲全身及四肢肌強直,雙手緊握,雙臂屈曲,迅速發生強烈抽動。抽搐時呼吸暫停,面色青紫。持續1分鐘左右抽搐強度減弱,全身肌鬆馳,隨即深長吸氣,發出鼾聲而恢復呼吸。抽搐臨發作前及抽搐期間,患者神志喪失。抽搐次數少及間隔長者,抽搐後短期即可甦醒;抽搐頻繁持續時間較長者,往往陷入深昏迷。在抽搐過程中易發生種種創傷。如脣舌咬傷、摔傷甚至骨折,昏迷中嘔吐可造成窒息或吸入性肺炎。
子癇多發生於妊娠晚期或臨產前,稱產前子癇;少數發生於分娩過程中,稱產時子癇;個別發生產後24小時內,稱產後子癇。
親親寶貝友情提醒:
妊高徵,特別是重度妊高徵,往往可發生腎功能障礙、胎盤早剝、胎兒宮內發育遲緩、胎兒窘迫等母兒併發症。
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