哪些感染性疾病會導致早產
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孕婦中細菌性陰道病發病率爲6%~32%,與自然流產、胎膜早破早產、絨毛膜羊膜炎和羊水感染有關。在一般妊娠人羣中,篩查和治療細菌性陰道病不能降低早產風險,不推薦在一般妊娠人羣進行篩查。對早產風險較高孕婦常規篩查和治療細菌性陰道病可降低早產風險。對有症狀的細菌性陰道病孕婦,可使用口服抗生素治療,對無症狀者不推薦。
性傳播感染妊娠合併滴蟲感染增加30%的低出生體重兒或早產風險,死胎或新生兒的風險增加兩倍。妊娠期沙眼衣原體感染增加早產、新生兒低出生體重和死胎的發生率,在妊娠期篩查和治療沙眼衣原體感染有益。
牙周感染妊娠期牙周病與早產有關,妊娠期牙周病患者感染細菌經血循環播散到胎盤、絨毛膜和胎兒,引起一過性菌血症,同時導致早產和低出生體重兒出生。
其他感染如瘧疾、腎盂腎炎、泌尿系感染、闌尾炎等均與早產有關。研究證明妊娠早期的無症狀菌尿是發生早產的獨立危險因素,急性腎盂腎炎通常繼發於沒有經過治療的無症狀性菌尿,其中有30%~50%會進展爲腎盂腎炎。
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