篩查應據當地切割值評估結果
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guest:我二十八歲,AB血型,孕十八週,第一胎,月經正常,其它全部正常,但現唐氏篩查結果爲1:390,醫生建議做羊水穿剌,請問鬱醫生這樣有必要嗎?【15:16:21】
鬱凱明:篩查不是診斷,具體評估篩查結果應根據當地實驗室的切割值,如小於切割值表明風險率低,沒必要做羊水檢查。【15:24:29】
guest:什麼叫切割值呀?切割值的標準是多少?唐氏篩查的甲胎蛋白(AFP)結果61.5,參考值30.6. 絨毛膜促性腺激素(B-HCG)結果45.8,參考值15.4.評估值是1:390,這樣屬於實驗室的切割值嗎?【15:28:44】
鬱凱明:就是判斷高危和低危的參考數值,如我院的判斷標準是以1:270,小於該標準,如1:390就認爲是低風險【15:33:21】
guest:那麼我的1:390就是屬低風險了,那麼可以不做羊水穿剌是嗎?太高興了,【15:35:26】
鬱凱明:這應根據當地篩查的參考標準判斷【15:39:36】
guest:那你意思是各個地方的參考標準是不一樣的是嗎?也許我們廣東這裏1:390是屬於高風險的是嗎?那我想問如果會做羊水穿剌的話,檢查有沒有什麼風險?會不會對寶寶產生危險?【15:41:49】
鬱凱明:各實驗室用的方法,試劑都不一樣,都有自己的判斷標準。如當地認爲是高危,可考慮做羊水染色體檢查。【15:45:50】
guest:但我聽說做羊水染色體檢查風險率有1%,怎麼辦?所以非常矛盾做還是不做!【15:49:06】
鬱凱明:羊水穿刺安全性相對說還是高的,如果擔心做的話,那就不要對篩查結果過於憂慮。【15:57:37】
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