如何計算懷孕時間多長了(如何計算孕周)?
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女性懷孕的時候一定要計算自己的懷孕時間和日期,這是爲寶寶和孕媽咪的健康着想,計算孕周更是爲了媽媽和寶寶未來的健康!
末次月經
孕周的計算規則是以末次月經的時間點爲0點開始計算的。而事實上,以末次月經開始計算的孕周,孕0~2周這段時間,妊娠根本就還沒有發生。而孕0周的時候,將要和精子結合的卵子已經開始激活併發育了,在孕2周的時候,這個卵子將發育成爲優勢卵泡,並和精子結合形成受精卵,而這個時候纔是胎齡的開始,也就是說孕齡2周=胎齡0周。孕齡的前兩週並不是懷孕狀態,也可以理解爲孕齡其實是從卵子的發育開始算的。
醫生計算孕周不喜歡用月爲單位,因爲所有的臨牀診斷,臨牀處理原則,都是以周爲單位的,所以希望大家的思維和醫生思維保持一致,腦子裏儘可能記多少周孕,而不要記懷孕幾個月。
孕齡280天(=40周)爲孕產期,37周~42周分娩都算足月,小於37周算早產,大於42周爲過期。而分娩最適宜的孕周時在39~41周。
對於月經週期規律的人而言,孕齡計算,以末次月經爲起點算是非常簡便且比較準確的。因此希望女性朋友們在計劃懷玉這件事情上,養成記錄月經的習慣。記住,是來月經的第一天,而不是月經乾淨的那一天。
其他方式覈算孕周,最後都會校正爲末次月經表達模式。
B超覈算
B超覈算孕周必須要根據妊娠早期B超來看。妊娠中晚期的B超就沒有參考價值了。因爲早期的時候,大家都沒多少差別,都是由一個相同大小的細胞發育而成的,越往後長差別越大。這個應該很容易理解,新生兒出生的時候大小相差不過兩三釐米,成年後則可能是幾十公分,正如我們不能以人的身高來判斷人的年齡一樣。
我們一般會參考11周以內的B超報告,比較簡單的計算方式是,胎芽長度大約每天長1mm,B超能看見胎芽的孕周大約是6~7周,估算爲6周+5天,那麼推測孕周就大約是「6+(5+胎芽長mm)/7」周。
孕周很小的時候,B超單上會寫胎芽長度,如果孕周稍微大一點,胚胎長到幾十個毫米的時候,B超報告上會寫"頂臀長",所以"頂臀長"="胎芽長"。
還有,胚胎出現原始心管搏動的時間是很固定的,6週一般都能看到胎心,因此如果B超能看到胎心搏動了,至少說明胚胎已經有6周了。(精度好的超聲,5周多點就能看見)
如果沒有孕早期的B超報告,孕中晚期B超也會根據胎兒大小估算孕周,但是這個估算的準確性就大打折扣了,越晚誤差越大,和實際孕周相差個一兩週都不成問題。
胚胎植入日期
IVF的胎兒,孕周計算是根據胚胎植入日期來的。通常胚胎的移植時間會是在培養的第2、3天,也可能是第五天移植,移植也就是要讓胚胎着牀。正常情況,自然受孕一般也是在受精卵形成的第6~7天着牀,胚胎移植後,到成功着牀也會需要一點點時間,所以雖然移植的時候,胚胎已經在體外發育了幾天,但是着牀本身還是充滿不確定性的,所以我們還是會把移植日作爲胎齡起點,往前推14天作爲孕周起點。
排卵日
如果監測排卵懷上的,也可以這麼計算,通常監測排卵的人,也會知道同房的日期,受精卵形成久發生在排卵後48小時內。我們可以把排卵日往前推14天爲末次月經,作爲孕周計算的起點,當然這個日期也可能不是真實的末次月經。
同房日期
如果你非常肯定以及確定那一個月只同房了一次,那之後再沒有通過房,並且清楚記得日期,可以認爲這天就是受精日,往前推14天爲末次月經,作爲孕周計算的起點。
妊娠期的症狀
這個不是用來計算孕周用的,因爲症狀這東西太主觀了,差異太大了,太不靠譜,但是可以驗證我們覈算出來的孕周,在對比妊娠症狀出現的時間,看是否合孕周相符合。
比如,早孕反應(噁心、嘔吐等)通常在40天左右出現,11~12周顯著減輕或者消失,尿頻的症狀多出現於60天左右,12周後子宮出盆腔多半就消失了。最早可以在16~18周出現胎動,晚一點的20周左右感知胎動,要是相差太大,就要懷疑是不是孕周算錯了。
月經週期長,怎麼計算孕周?週期太短又怎麼算孕周?
孕周的計算,我們是假定月經週期爲28天,然後再以末次月經爲起點開始計算的。實際上,真正可以精確覈算孕周的數據應該是受精卵形成的日期,而這個時間是無法知道的。因此我們只能通過推算排卵日來計算。
月經週期中,前半週期爲卵泡期,排卵後的後半週期爲黃體期,黃體期時很恆定的,因爲月經黃體只有14天壽命,14天后如果沒懷孕就會來月經。因此,月經週期長的人,實際上是卵泡期長,相反週期短的人,實際上時卵泡期短。因此,對於月經週期特別長,或者特別短的人,我們可以根據期週期特性,重新校正孕周。
月經規律怎麼算孕周?
首先要明確如何算月經不規律,月經週期上下波動在1周以內都算規律,如果波動大於7天,就算不規律了。比如,一會兒提前5天,一會兒延後4天,就不規律,但是偶爾提前2天或者延後2天還是算規律的。
週期不規律,首選孕早期的B超覈實孕周,醫生更願意相信客觀數據。
孕早期B超>同房日期>孕中晚期B超
同房日期和孕中晚期B超可以相互印證,互爲補充,沒有哪個方法是很準確的。
月經很亂或者不記得末次月經,同房日期不可用,孕早期B超也沒有,怎麼辦?
沒辦法,怎麼算都不可能準確了。只能麻煩您仔細回憶你妊娠期的各種症狀出現的時間,能說出年月日最好,然後根據當前能找到的最早的B超,相互印證。這算是沒辦法的辦法了。
所以尤其要鄭重提醒每記性從來不記月經的妹子們,別爲難醫生了,長點心吧!
爲什麼B超報的孕周和我的孕周不相符合?
"我明明是25周,爲什麼B超單上寫的"相當於24周宮內孕"?"
這是B超根據做B超當時胎兒身體測量的數值推算的孕周,是根據胎兒大小推算的。
"那就是我的胎兒偏小了,那該怎麼辦?怎麼吃能讓胎兒長大一點?"
朋友,胎兒不是越大越好!現代人不缺營養,胎兒個頭小,很多時候不是靠你多吃它就能長大的;更多時候,胎兒個頭小,實際上是因爲胎兒本來就長不大,我說"長不大"不是說它就不長了,而是它長得慢而已。它本來就長得慢,很多時候是由於它的"內因"決定的,而不是我們在外部能左右的。並且,不是每個胎兒生長速度都一樣,不是每個胎兒都一樣大,正常值不是一個固定值,而是個範圍,只要它在繼續長,不要緊的,好嗎!
還有一點,你認爲B超就那麼準確嗎?不要想多了,如果B超是萬能的,那怎麼會有B超發現不了的畸形呢。所以B超測量出來偏大偏小,未必都準確。
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