天王嫂昆凌開迎嬰派對暗示預產期 預產期究竟有多重要?
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6月5日,天王嫂昆凌與閨蜜舉行產前迎嬰排隊,這讓不少人疑惑,明明才懷孕6個月,怎麼這麼快就開迎子派對。況且昆凌的大肚子,怎麼看都不像是隻有6個月的身孕。6月5日,天王嫂昆凌與閨蜜舉行產前迎嬰排隊,這讓不少人疑惑,明明才懷孕6個月,怎麼這麼快就開迎子派對。況且昆凌的大肚子,怎麼看都不像是隻有6個月的身孕。
其實,昆凌早在去年十月上海拍攝電影《極致追擊》期間就已經懷孕,當時曾傳出周杰倫劇組探班的消息,到現在已有接近九個月時間。而片方近日表示,昆凌將參加七月中在北京舉辦的影片定檔發佈會。因此,昆凌目前至少已有八個多月身孕,預產期就在本月,所以開迎子派對的確是合理的。
預產期原來不只代表着與寶寶見面的可能時間,在醫療意義上,它更具有重要的參考意義,包括讓媽媽在寶寶出生前,能對胎兒成長的進度有更多瞭解。
預產期具有重要的臨牀意義臨牀上,排除特殊妊娠狀況可能造成的早產因素外,預產期的意義在於:確認胎兒的生長是否對應各妊娠週數所預估的參考值,並在產前提供醫師參考、掌握胎盤老化前娩出寶寶的時機點。例如,若胎兒太小,則需確認孕媽媽營養狀況、胎盤功能或胎兒是否有染色體問題;若胎兒太大,則提醒孕媽媽進行飲食上的調整,或是產前評估是否需將分娩方式改爲剖宮生產;如胎盤有老化跡象,供應胎兒的營養與養分會有所影響,必須儘早讓腹中胎兒出生。
以上一次月經來潮日推估在發現懷孕後的第一次婦產科檢查時,醫師一定都會詢問懷孕前的最後一次月經來潮日,詢問的目的是爲了推算預產期。若按照公式,通常預產期的推算爲上一次月經來潮日的月份+9、日期+7。例如,上一次的月經來潮日爲1月1日,則預產期則爲10月8日(月份:1+9;日期1+7)。不過,該公式的運算前提是假設所有孕媽媽的月經週期都是28天,如此所推算的預產期纔會準確,若每月的月經週期都不一致,則預產期的推算就存在誤差。
月經來潮日指的是生理期的第1天。若是月經來潮前有褐色分泌物,那是經前綜合徵的症狀之一,即黃體酮不足,不能算月經來潮。建議可以用經血量來判斷,經血量最多的那天通常是生理期的第2天,由此可回推量大的前1天爲月經來潮日。此外,若孕媽媽知道自己固定的月經週期天數,也可以一併告知醫師。例如,月經固定每35天(28+7)來潮一次,醫師就可以將以公式推估的預產期往後延7天作爲校正。
利用超聲波進行校正婦產科醫師也能利用超聲波量測目前妊娠囊或胎兒的大小,計算出預估的生產日期來校正預產期。例如,妊娠7周前,胎兒頭到屁股的長度爲1釐米,套用公式+6.5,即得出目前週數應爲7周半。
如果要通過超聲波來校正預產期,妊娠10周之前量測最準確,因爲此時每個胎兒的成長速度較爲一致,預產期的預估誤差不會超過3天。但若超過妊娠20周才進行預產期校正,每個胎兒的生長速度已出現差異,預產期的預估誤差就可能超過2周。
預產期僅供參考預產期雖然可爲寶寶的誕生時間提供參考依據,但實際上寶寶會自己決定出生的時間點,無法準確預期。一般而言,約80%的孕媽媽會在妊娠38~40周之間生產;10%會早於38周;另外有10%會比預產期晚。
臨牀上雖然定義妊娠37周爲足月,但若寶寶在妊娠34周至37周間出生,且體重超過2200克,例如35周多出生的寶寶,體重達2900克,即使因早產而需多做觀察,仍可視爲已成熟。寶寶的出生狀況不能單看妊娠週數,還要合併觀察寶寶的體重,臨牀上也常見妊娠37周以上,但寶寶生長遲滯、不滿2200克的情況,因此不能單靠預產期來評斷寶寶的成熟情況。
懷胎有10月嗎?
俗話說“懷胎10月”,但實際經歷孕期的時間卻只有9個多月。這之間的差異在於懷胎10月指的是農曆的月份(農曆1個月只有28天)。事實上,妊娠天數的計算一般多以週數來呈現,懷胎幾月只是概略的說法。
過期妊娠有風險妊娠超過42周,醫學上稱爲“過期妊娠”。過期妊娠的風險包括胎盤老化使胎兒無法獲得養分供應而導致風險,羊水減少使胎兒出現缺氧風險,或是羊水出現胎便,使胎兒吸入胎便機會增加,導致寶寶呼吸窘迫或肺部發炎等。
一般孕媽媽若過了預產期而沒有生產預兆,通常會建議每3天產檢1次。若期望能自然分娩,醫師會通過內診,觀察胎位是否往下、骨盆大小與鬆緊度,以及子宮頸的軟硬度等情況,來決定是否進行催生,催生時間通常是在妊娠41周時。若爲過期妊娠,則多半需以剖宮產的方式將寶寶抱出來。越是這種時候,越突顯懷孕初期預產期校正的重要性,因爲若當初推估失準,就容易遇到必須考慮催生的情況。
飲食均衡不過量
孕期體重控制應借鑑日本,將孕期體重的增加控制在8~9千克,讓寶寶的出生體重維持在2800~2900克。國內的孕婦因爲外食比例偏高,加上有孕婦須爲胎兒多進補的傳統,所以易有體重難以控制的現象。建議孕媽媽若有餘力,可以儘量自己烹調孕期料理,一方面避免食品安全問題,另一方面也方便對熱量進行控制。此外,孕期只要飲食均衡,額外的營養補充就非必須,懷孕7個月後,每天只要比平日多增加一個手掌大的肉類分量或多1顆雞蛋即可。
懷孕中後期留意胎動除了提供比對胎兒生長的參考數據,越接近預產期,胎盤老化的程度也越大。胎盤功能正常的情況下,一般可供應胎兒充足的養分,讓胎兒每週有150~200克的成長,所以越接近預產期,孕媽媽越要留意胎兒的胎動。一般而言,平均第1胎出現胎動的時間爲第22周,第2胎出現胎動的時間爲第18周,而妊娠28周後須更勤於留意胎動。
記錄胎動其實不一定要拘泥形式,只要三餐飯後與睡前都有感受到胎兒的活動即可。如果覺得胎兒太安靜,可以嘗試吃點甜食引發胎動,若有疑慮或覺得胎兒實在太安靜,就儘快到婦產科諮詢主治醫師。
運動有助促進產程孕媽媽大多希望寶寶最晚能在預產期當天就出生,甚至有孕媽媽認爲多爬樓梯或進行青蛙蹲會讓寶寶能準時報到。然而,無論是多爬樓梯、散步或青蛙蹲,其目的都是幫助大腿內側韌帶的變得鬆弛,以利生產當天加快產程的推進,並不能讓寶寶提前出生。不過適度運動有助順利分娩,建議7個月就可以開始進行青蛙蹲或增加散步的時間。若選擇爬樓梯,建議往上爬就好,下樓時改坐電梯比較安全。
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