爲什麼羊水檢查非常重要？

關於羊水，相信各位孕媽們並不陌生，然而很多孕媽媽在懷孕的時候會遇上羊水過多或過少的情況，因此羊水檢查是非常重要的。

關於羊水，相信各位孕媽們並不陌生，然而很多孕媽媽在懷孕的時候會遇上羊水過多或過少的情況，因此羊水檢查是非常重要的。

大家在產檢時都會問醫生羊水好不好?夠不夠?是否清澈?至於羊水在懷孕期間，究竟代表什麼意思呢?我想大部分的媽媽們都不見得都知道。

首先，羊水是什麼呢?羊水就是baby 的尿液。baby 在宮內，一方面會排尿，一方面會吞嚥尿液，因而產生了一個動態的平衡，我們從超聲波上評估時稱之爲”羊水指數” (amniotic fluid index, AFI)。

我們今天主要把重點擺在懷孕後期的羊水變化，至於早中期的羊水變化，我們只是稍微提一下，以免篇幅過長。

懷孕早中期，如果羊水過少，或過多，我們擔心baby 的排尿功能，吞嚥功能，先天性缺陷等等。因此要仔細的檢查各個器官正常與否。

中後期羊水過多，我們擔心是否有糖尿病，要看看媽媽的糖耐檢查結果，看看孕婦是否維持正常的血糖。

後期羊水過少的話，我們要擔心1)破水的可能性，2)胎盤的功能是否正常。因爲當胎兒缺氧時，會把氧氣優先輸送到腦部，心臟等重要器官，於是腎臟就會被犧牲掉，因而減少尿液的製造，也就減少羊水的量。因此，如果是足月(37 周以後)的baby，當羊水過少，不論是破水，還是胎盤功能不好，就得生下來了，以免在宮腔內缺氧，夜長夢多，萬一baby 在宮腔內造成傷害，甚至死亡，就來不及了。

如果，baby 還未足月，那麼得看是距離足月有多遠，而決定要如何處置。33 周之前，會建議打催肺成熟的針。同時多飲水，多側躺，加強胎盤供血機能。定期做胎心監護，追蹤羊水指數，等等。希望能讓baby 在宮內得到最大的好處，儘可能的多成熟些。一旦baby 顯示有嚴重的胎內窘迫的話，趕快生下來，以免胎死腹中。

至於是否清澈 (或渾濁)，也就是說是否有胎便，說老實話，超聲波檢查並不準確。當成熟的baby，胎脂產生的多，有時也會使得羊水看起來渾濁。看起來清澈，有時在接生的時候亦有可能是有胎便的。因此，超聲波檢查結果，只能當作是個參考，還要配合其他各個檢驗結果，共同評估，纔好決定最好的決策。