如何和醫生溝通
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產檢正常卻生出畸形寶寶,夫妻一怒之下將醫院告上法院。如何和產檢醫生順利溝通?我們應該怎樣向我們的產檢醫生進行提問。
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不要用「正不正常」看檢查結果
針對各項檢查結果,很多孕媽媽習慣用「正不正常?」詢問產科醫師,臺灣嘉義基督教醫院婦產部主任王培中醫師指出,檢查結果有分兩大類:一種是二分法,「有」或「沒有」,如B肝帶原檢驗、懷孕初期的胎兒心跳,這種可以「正不正常」的標準答案回答;但是另一種則是機率問題,例如唐氏症篩檢、胎兒體重,有訂出標準,只要在誤差範圍之內就算「合理」,除非差很多,否則會不會有問題則是機率問題。
他用「紅綠燈」來比喻,紅燈亮起,有人闖紅燈,如果不是車水馬龍處,衝過去雖不一定有事,但還是存在較高的肇事風險;綠燈時,可以走,卻未必能夠完全保證沒事;至於黃燈,就要看車多車少決定風險。對照唐氏症篩檢結果,高於1/270是紅燈,1/270~1/500是黃燈(1/280與1/490屬於黃燈附近),低於1/500則是綠燈,在不同的範圍內,生出唐氏兒與否各有不同的風險,這就是機率問題,無法用「正常」或「不正常」說明篩檢結果。
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不要針對特定問題窮追猛問
往往醫師雲淡風輕的一句話,卻被孕媽媽一直追問「你確定嗎?」這代表對方很在意這個問題,因此,回答時要更小心,他的處理方式是,「愈是追問,就講得愈模糊」,避免把話說得過於絕對,而埋下日後糾紛的導火線。
很多時候真的沒有標準答案,而絕對肯定的答案不會出自認真負責的醫師之口,如孕媽媽常問「自己好不好生?」他以「機會不錯」回答;若問「我一定要剖腹嗎?」則回以「可能有這樣的機會」,他強調「臨牀醫學所做的不是有標準的事」。
下次,如果聽到醫師用感覺「模糊」的答案回覆你的提問時,千萬不要認爲醫師在敷衍你,實在是臨牀上的「瞬息萬變」真的很難在事前「一言以蔽之」。
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不要把醫師的建議當耳邊風
當醫師千叮嚀萬交待下次的產檢時間或提醒要注意哪些事項時,請孕媽媽一定要尊重醫師的專業,不要當成耳邊風。王培中醫師指出,有時候根據孕媽媽當時的狀況判斷未來可能容易發生哪些問題,最後並未發生時,有的產婦及家屬會認爲「醫師嚇人」,他無奈的說,「不能因爲最後沒事就說醫師嚇人」,理由是「如果別人出事的機會是千分之一,您因爲有病情,危險上升到十分之一,要不要提醒您呢?危險可是增加了百倍呢!」我們的提醒是有跡可循,真的希望孕媽媽多注意一些,擔心的事沒有發生當然是最好的狀況,而且不管怎樣,還是沒事發生的機會高。
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