寶寶乳牙變黃幾大因素
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病例:出生一年未刷過牙
寶寶患嚴重牙齦炎
“現在一兩歲寶寶乳牙變黃、爛牙,甚至患牙齦炎的情況並不罕見。”中山大學附屬口腔醫院兒童口腔科主任趙瑋說,有個一歲左右的寶寶患嚴重牙齦炎,牙齦紅腫,一問才知,自他出生以來,父母從沒有給他刷過牙。更常見的情況是乳牙變黃,有些寶寶一長牙就出現齲齒。
在一些家長的觀念中,“寶寶長牙了才需要刷牙”。“我們主張,寶寶的口腔護理要從出生後開始,不能等到長牙纔開始講究口腔衛生。”趙瑋說,小於六個月的寶寶靠喝奶來攝取營養,六個月後的寶寶則會進食輔食以及果汁、酸奶等,這些食物以流質居多,易附着於口腔周圍的軟組織黏膜上,如果不注意清潔,就會變成細菌滋生的溫牀。
趙瑋指出,如今醫學界主張嬰兒口腔護理要提前到孕期,媽媽在懷孕時就要注意口腔衛生,給寶寶打下好的基礎。
醫生建議,最遲一歲要帶孩子做人生第一次口腔檢查,並就寶寶口腔護理諮詢醫生。許多寶寶畏懼口腔檢查,其實,這種“牙醫恐懼”的來源很可能是父母。
護牙:一歲最好戒掉“臨睡奶”
寶寶第一次口腔檢查的內容包括評估口腔發育情況,對家長進行口腔護理指導。不過,寶寶出牙前,最好爸媽先來看牙醫,提前瞭解口腔護理知識。
“從寶寶的長牙進度和配合度方面考慮,第一次口腔檢查要在一歲前進行。”趙瑋表示,太小的寶寶不能理解口腔醫生的指令,配合得不好。如果晚於一歲,一些潛在的口腔問題可能無法及時被發現。相當多的寶寶6個月左右乳牙萌出,到1歲時已經長出6到8顆乳牙。如果到一歲時還沒有長出第一顆牙,可能和先天缺牙、缺乏咀嚼刺激等因素有關,需要醫生詳細檢查評估。
很多已經長牙的寶寶仍喜歡臨睡前喝奶,或者半夜醒來喝一頓“夜奶”,這樣做會否有齲齒風險?趙瑋指出,喝奶粉的寶寶尤其要注意這個問題。對於大於一歲的奶粉寶寶來說,堅持臨睡前喝奶和喝“夜奶”,常常出於心理依賴,最好戒掉“夜奶”,喝“睡前奶”後一定要清潔牙齒。
對於小於一歲的寶寶,晚上喝奶尤其是喝完夜奶後應該刷牙,或者用紗布蘸水清潔口腔。如果寶寶抗拒上述清潔舉措,至少要喝點水沖淡口腔黏膜上的殘留物,再去睡覺。否則,日積月累就有發生齲齒的風險。
不過,不要以爲只有奶粉寶寶纔有齲齒風險,母乳寶寶就可高枕無憂。趙瑋指出,和奶粉相比,母乳致齲的風險要低得多,但媽媽也要注意每天給寶寶清潔口腔。
看牙:見牙醫前別說這些“鼓勵話”
小朋友常有“牙醫恐懼”,剛坐到檢查椅上就哭鬧掙扎,有的寶寶甚至會在檢查時劇烈嘔吐,導致檢查進行不下去。爲了讓寶寶消除恐懼,父母想盡辦法,比如檢查前鼓勵孩子“要勇敢”,許諾檢查完就可獲得獎勵等,其實效果很可能適得其反。
“我們發現,少數人害怕口腔檢查是因爲曾有不愉快的經驗,更多孩子的恐懼常常來自父母言語行爲間的暗示。”趙瑋說,有個小朋友第一次做口腔檢查很害怕,媽媽鼓勵她“如果覺得不舒服就說出來”,結果話音剛落,她馬上說“不舒服”。鼓勵孩子“看牙時要勇敢”,反而會給孩子一個心理暗示“看牙肯定很可怕,才需要勇敢”。
她建議,來做口腔檢查前,父母不要特意說一些鼓勵的話,諸如“要勇敢”、“一點都不疼”、“檢查時不哭的話,就帶你去玩”等。相反,父母應該表現得和平時一樣,不特意提及口腔檢查。如果一定要做心理鋪墊,不妨說“待會兒帶寶寶去一個很好玩的地方,醫生有很多新奇的玩具”,暗示孩子口腔檢查並不特殊。
貼心指引:寶寶牙齒日常如何護理?
長牙前清潔方案:每晚喝點涼開水,對口腔有沖洗作用。也可將乾淨的紗布纏在手指上,蘸少許涼開水,輕輕擦拭寶寶上下牙牀、牙齦和舌頭,早晚各一次。
長牙後護理方案:喝各類奶製品以及鮮榨果汁、吃水果後應漱口。使用指套牙刷、紗布、乳膠牙刷等,早晚各清潔口腔一次。鼓勵大齡寶寶自行刷牙,或啃咬乳膠牙刷、牙膠,啃咬也能起到一定的清潔效果。
這幾個因素會引發寶寶患上中耳炎,寶媽別疏忽大意!
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