寶寶對牛奶過敏接種麻疹疫苗需謹慎
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我兒子八個月大，目前還在喝母乳，打算接種麻疹疫苗。寶寶小時候喝配方奶後出現嚴重過敏，營養科醫生建議我們添加輔食時儘量推遲到一歲左右吃雞蛋，以免對雞蛋過敏。但是，上期健康周頭版《打疫苗：後續監控很重要》提到打麻疹疫苗要先吃雞蛋，這種情況怎麼處理?
解答：中山大學附屬第一醫院兒科副主任沈振宇
雞蛋是嬰兒常見的過敏原，麻疹疫苗是在雞胚中培養的，因此，對雞蛋過敏的嬰兒不能接種。對牛奶過敏的孩子有50%的機會對雞蛋過敏，接種麻疹疫苗時需要特別小心，最好能在打疫苗前先試吃雞蛋，如果過敏則應推遲接種。如果平時注意迴避過敏原的話，有些孩子隨着年紀的增長，過敏的症狀可以減輕、消失，此時就可接種麻疹疫苗。
對中國母乳寶寶來說，蛋黃是經濟實惠、最易獲得的補鐵食物，傳統上是寶寶添加輔食時的首選，但由於雞蛋容易引發過敏，過敏寶寶的家長對添加雞蛋的時機往往比較糾結。一般建議不要把蛋白作爲寶寶的第一道輔食，因爲蛋白比蛋黃更容易誘發過敏反應，添加雞蛋的順序應該爲先蛋黃後蛋白。
國外寶寶因補充鐵的方式較多，醫生通常推薦在一歲左右添加蛋黃，而中國寶寶應該考慮經濟情況、營養狀態以及疫苗接種情況。我們通常建議家長，在六月齡時嘗試吃蛋黃，如果過敏，推遲到一歲左右再嘗試吃蛋白。如果對蛋黃不過敏，最好在八個月時嘗試吃蛋白，蛋白過敏的話，則應推遲接種麻疹疫苗。
有些過敏寶寶的家長爲了讓孩子免於對雞蛋過敏，寧可推遲接種麻疹疫苗，這種做法有失偏頗。萬一孩子感染麻疹，後果比雞蛋過敏更爲嚴重，應三思。
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