孕期牙齒呵護三重奏
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資料顯示,80%的女性在懷孕的時候,容易出現牙科疾病,如牙疼、牙齦出血等。懷孕後前3個月和後3個月不能拔牙。因爲在懷孕初期拔牙易誘發流產,懷孕晚期拔牙易發生早產,所以孕期注重口腔保健與治癒已有牙患,實在是必需之舉。
資料顯示,80%的女性在懷孕的時候,容易出現牙科疾病,如牙疼、牙齦出血等。懷孕後前3個月和後3個月不能拔牙。因爲在懷孕初期拔牙易誘發流產,懷孕晚期拔牙易發生早產,所以孕期注重口腔保健與治癒已有牙患,實在是必需之舉。
孕期口腔疾病大致有以下幾種,準媽媽應提高警覺,隨時檢查防範,及時治療。
妊娠牙周炎 如果懷孕前有阻生牙(智齒)未拔除,妊娠期間受激素分泌的影響,牙齦充血腫脹,再加上牙菌斑堆積,容易引發牙周炎。
牙周發炎便會向後擴散到耳部、喉部及口底,更爲嚴重的是,病人常會有全身毒性併發病,如發燒、全身倦怠等。此外,病人不能咬合,且有口臭味。最常發生在20~35歲之間,正是大多數女性的懷孕年齡。
爲防範牙冠周圍炎困擾,準媽媽應在準備懷孕之前,及時將有問題的智齒拔除,因爲在懷孕初期及末期不適於口腔手術。
牙齦炎 懷孕期間,因體內雌、孕激素增多,牙齦毛細血管擴張,牙齦浮腫,牙齒之間的齦乳頭呈紫紅色突起,輕輕一碰,就會出血,醫學上稱作“妊娠期牙齦炎”。
據估計,約有50%的準媽媽會罹患妊娠期牙齦炎。妊娠期牙齦炎與人體內分泌、口腔不衛生、牙列不齊等有關。
通常準媽媽妊娠2~3個月牙齦紅腫、出血,至8個月時達到高峯,9個月時減輕。更會出現一些分散的瘤塊,稱之爲懷孕腫瘤。妊娠期齦炎嚴重的話,在患者懷孕結束後會出現牙齒鬆動、牙縫變大等牙周炎的表現,導致不可逆性的損害。妊娠期齦炎主要是影響以前有過炎症的區域而不是健康的牙齦組織。
孕前有過牙齦出血腫脹的歷史,孕期出現妊娠期齦炎的機會增大。因此,懷孕前,及早將此類牙齒斑、牙結石等局部刺激因素去除是迫切需要的。
蛀牙 準媽媽生理及生活飲食習慣的改變,常會疏忽,全身倦怠,並且常有激烈嘔吐的現象,一刷牙就會嘔吐,因此很容易停止刷牙。此外,孕期唾液分泌的增加,使口腔內呈酸性,或常喜歡吃酸性食物,致使唾液PH值改變,如果不及日口清理口腔內食物殘渣,加上女性孕期容易缺鈣,都容易生成蛀牙。
許多準媽媽擔心照×光或局部麻醉會對胎兒有影響。其實,懷孕看牙醫、打局部的麻藥或拔完牙齒吃抗生素,都屬安全範圍。需注意的是,蛀牙拔牙因有傷口,可能會感染細菌,所以建議牙齒手術最好在孕期5~7個月進行最安全。
若要進行根管治療,建議到生產後再做。因爲根管治療屬侵入性,輻射比較多。照x光需考慮週數及劑量,不過,牙齒的局部x光是安全的。
急性牙根炎 有些較厲害的蛀牙,如果牙髓神經已經壞死,反而不會痛,病人亦無知覺,但漫漫十月懷胎,便可能爆發急性根尖牙槽炎、根尖牙槽腫脹等急性症狀,也會有無法忍受的腫痛。
因此,但凡無髓牙、殘根或以前已做根管治療而明顯地有根尖病竈的牙齒,都應該及早求診,及早治療或拔牙、補綴,以避免懷孕期間疼痛。
牙本質敏感 準媽媽由於生理上的改變,尤其愛吃甜性、酸性食物,這些食物都會磨損牙齒,形成敏感性牙齒。所以,牙齒敏感的準媽媽請儘量避免進食酸性食物如話梅、檸檬、陳皮等,以免牙齒受到嚴重侵蝕,造成牙齒敏感。
孕期患牙病危害多多 懷孕第6周,胎兒的牙齒即開始發育;出生時,牙齦裏面已形成20個乳牙的牙胚。準媽媽的齲齒、牙周病、牙齦病、拔牙,都會影響準媽媽進食、休息及營養攝入,從而影響胎兒生長髮育。更可怕的是,準媽媽牙周炎病竈中細菌所產生的毒素可能進入血液循環系統,通過胎盤屏障影響到胎兒。
具體危害如下: 增加胎兒生長受限和低體重的危險美國口腔專家研究了850名年齡一般在20~30歲的準媽媽,發現妊娠26周前,輕度牙周病可增加胎兒生長受限和出生低體重的危險約爲無牙周病準媽媽的2倍;嚴重牙周病或妊娠期牙周病惡化,胎兒生長障礙的危險可增加6~10倍。
容易導致早產臨牀研究表明,嚴重的牙齦病準媽媽還會增加難產的機率,牙周炎準媽媽的早產率(低於32周)是正常準媽媽的3~7倍。
炎症細菌加重妊娠反應牙周炎與消化系統疾病有密切關係。幽門螺旋桿菌是胃病的常見致病菌,但用藥殺滅胃裏的幽門螺旋桿菌後,卻常會死灰復燃,原來口腔內還潛伏着大量這種細菌,它們順流而下,引起再次感染。炎症細菌可經過血液循環進入子宮和胎盤,使準媽媽加重妊娠反應。
影響孕期胎兒口腔器官的發育和形成孕期是胎兒口腔器官快速發育和形成的時期,中切牙硬組織形成時間胎齡4個月;側切牙硬組織形成時間胎齡4個半月;尖牙硬組織形成時間胎齡5個月;第一乳磨牙硬組織形成時間胎齡5個月;第二乳磨牙硬組織形成時間胎齡6個月。
由此可見,準媽媽在孕期的口腔疾病,將直接影響寶寶出生後的牙齒髮育狀況。
孕期悉心護齒三重奏 懷孕期間牙齒疾病在治療上很受限制,針對懷孕的不同階段應用不同的策略呵護口腔問題。
整個孕期: 1 養成口腔保健習慣:準媽媽要注意口腔清潔,除了每天早晚兩次正確刷牙外,飯後漱口,或者每餐後可以增加一次刷牙,每天睡前使用一次牙線。喜歡吃甜食的準媽媽,在吃完後要漱口、刷牙。使用含氟化物漱口水漱口,可增加牙齒抵抗酸素侵害的能力。
2 不要亂用藥物:孕期生病不要自己亂吃藥物,應在醫生的指導下使用。亂用藥物可能影響胎兒正常發育,引起胎兒脣裂、四環素牙、胎兒畸形。
3 合理飲食調理:準媽媽缺乏營養,不僅抵抗力下降,還會導致胎兒營養不良,嚴重的可影響胎兒生長、大腦發育、口腔發育等等。所以說,準媽媽進行合理飲食調理,對胎兒牙齒的正常發育極爲重要。
護牙1重奏:孕初期(妊娠1~3月): 這個時期準媽媽往往感覺噁心,不想吃東西,常有挑食、偏食現象,但任何營養的缺乏都可能造成胎寶寶的不良發育,如牙齒鈣化不良、牙釉質發育不良、脣裂、齶裂等。
所以,這個時期準媽媽要補足營養,尤其是優質蛋白質、鈣、磷、鐵和維生素A等。此外,如果服用藥物不當可能導致流產或胎兒畸形。所以,若非緊急狀況,不宜進行牙科治療。
溫馨提示:木糖醇具有促進唾液分泌、減輕口腔酸化、抑制細菌和清潔牙齒的作用,不僅對牙齒和牙齦的健康有好處,還可以增進食慾,不妨給她買上幾盒。
護牙2重奏:孕中期(妊娠4~6月): 這個時期胎寶寶的大部分乳牙和一部分恆牙的牙胚已經開始鈣化,準媽媽應該多攝入一些含鈣豐富的食物,當然,爲了促進機體內鈣磷的代謝和吸收,還應補充維生素D,平時可以做些戶外活動,多吸收陽光。若一定要治療牙齒,此時期是較適當且安全的。
溫馨提示:一定做好牙齒的保健工作。
護牙3重奏:孕中期(4~6月): 這個時期胎兒生長速度加快,準媽媽行動變得比較困難。孕媽咪除繼續保持營養攝入外,還要堅持口腔衛生習慣。孕媽咪不適合長時間的牙科治療。
溫馨提示:準媽媽可以買一把電動牙刷來刷牙,電動牙刷不僅有助於清潔牙齒,而且對牙齦也有按摩效果。
(實習編輯:張麗娟)
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