【幼兒急疹的原因】幼兒急疹怎麼判斷 幼兒急疹怎麼處理
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幼兒急疹是什麼
幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹,是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨牀上以突起發熱,熱退出疹爲特點。本病古稱“奶麻”、“假麻”,其病因是由於外感風熱時邪,鬱於肌膚,與氣血搏結所致。
無症狀的成人患者是本病的傳染源,經呼吸道飛沫傳播。胎兒可通過胎盤從母體得到抗體,出生後4個月時抗體陽性率爲25%,11月爲76%,5歲時90%,17歲時達98%。本病多見於6~18月小兒,3歲後少見,春、秋雨季發病較多,無男女性別差異。
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幼兒急疹原因
幼兒急疹的發病原因主要是人類皰疹病毒6型感染以及寶寶免疫力低下所導致,具體爲:
1、人類皰疹病毒6型感染。
幼兒急疹病原體爲人類皰疹病毒6型。由於人體對此病毒感染後會出現免疫力,所以很少出現再次感染,因此病毒的傳播原不僅是已患病的寶寶,更爲常見的是父母及家人中的健康帶病毒者,可經呼吸道飛沫傳播。
2、寶寶抵抗力低下。
1歲以內的寶寶發育不完全,抵抗疾病的能力差。特別是6個月後的寶寶,來自於母體的抗體等抗感染物質以及鐵等營養物質水平慢慢下降,而寶寶自身合成抗體的能力還不完善。所以,寶寶抵抗感染性疾病的能力逐漸下降,容易患各種感染性疾病,尤其常見的是感冒、發燒。
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幼兒急疹有哪些症狀
幼兒急疹有兩個階段,在5-15天的潛伏期後,首先出現如下症狀:
1、體溫突然達到39℃-40℃,而且會持續發燒三四天,但孩子的精神、食慾狀況比較好。
2、用退燒藥後燒退,藥效一過又開始發燒。
3、高燒時,多數會腹瀉,大便糖稀,而很少流鼻涕、咳嗽,或症狀輕微。
4、有時出現高熱驚厥,有些孩子還會出現咳嗽、頸部淋巴結腫脹、耳痛等症狀。
5、血常規檢查顯示白細胞降低、淋巴細胞明顯升高。
發病後4天左右進入第二階段,這時的症狀有:
1、體溫迅速恢復正常。
2、出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹,按壓會退色,多分佈在頭部和軀幹,可持續4天左右,沒有色素沉着或脫屑。
3、多在6-12個月大,50%-60%的患兒在8-10個月大時發病。健康的孩子很少出現併發症,但免疫功能低下的孩子可能發生肝炎或肺炎等併發症。因爲腦膜炎與幼兒急診相似,所以醫生會對患兒做進一步檢查,以排除細菌引起的腦膜炎。
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幼兒急疹怎麼確診
嬰幼兒急疹最典型的症狀是:起病急,高燒達39~40℃,持續3~5天后自然驟降,精神也隨之好轉。它的最大特點是:熱退疹出。嬰幼兒急疹的皮疹不規則,爲小型玫瑰斑點,也可能融合成一片,用手壓疹子會消退。疹子最早出現於頸部和軀幹,很快遍及全身,腰部和臀部較多。皮疹在1~2天內就會消退,不留下色素斑。
在出疹前,孩子會出現呼吸道或消化道症狀,如咽炎、腹瀉,同時周圍淋巴結普遍增大,以枕後淋巴結腫大較常見,大小如豌豆,沒有壓痛感。
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幼兒急疹怎麼治療
物理降溫
如果孩子高燒未超過38.5℃度時可採取物理降溫,並適當應用退熱劑,防止高熱驚厥;同時也要保持皮膚的衛生,高熱帶來的汗漬要擦掉;用溫水給寶寶擦浴,或者洗個熱水澡,水溫最好比體溫低1℃。寶寶皮膚薄,吸收能力強,所以千萬不要用酒精擦浴。多給寶寶喝開水吃流質食物,補充水分,適當應用清熱解毒的中藥,如板蘭根沖劑,以利出汗和排尿,促進毒物排出。
化驗血常規
起病初期,孩子的白血球總數增多。高燒期間,白血球數量會下降,特別是嗜中性白細胞下降明顯。這種血常規檢查結果,經常提示存在病毒感染
藥物降溫
體溫超過38.5℃就要使用藥物降溫法了,常用的藥物有對乙酰氨基酚(百服嚀,泰諾林),布洛芬(託恩,美林)。最好不要給寶寶服用阿司匹林(巴米爾)。
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幼兒急疹食療
如果患兒已經斷奶,可給流質或半流質食物。鼓勵患兒少量進食牛奶、米湯、豆漿、粥以及麪條等易消化的食物,保持體力。
不建議喝糖分較高的甜水,寶寶此時食慾不佳,會影響寶寶食慾。通過發汗、排尿和排便三種途徑,讓體內毒素加速排出。
在醫生指導下適當補充B族維生素和維生素C等,有助於病情減輕。
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幼兒急疹的護理方法
1、應注意給寶寶退燒
高熱時物理降溫,可給寶寶洗溫水浴,或者用溫水擦身。適當應用含有“撲熱息痛”或“布洛芬”成分的嬰幼兒退燒藥,一旦出現驚厥應給予苯巴比妥鈉或水合氯醛,可適當補液。
2、儘量少去戶外活動
最好讓患兒多臥牀休息,居室內要安靜、舒適,空氣要新鮮、流通,被子不能蓋得太厚太多,以免內熱難消。
3、注意隔離
避免交叉感染,防止幼兒急疹傳染擴散。
4、安撫寶寶
這時部分寶寶可能很依賴媽媽,希望一直依偎在媽媽懷裏,可能是疾病導致寶寶的心理需要。所以請媽媽能夠儘量滿足寶寶的心理需要,也有利於親子關係。
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幼兒急疹如何預防
養成寶寶良好的衛生習慣養成飯前便後洗手,減少病從口入的概率
曬太陽曬太陽還能夠增強人體的免疫功能、增加吞噬細胞活力。陽光中的紫外線有很強的殺菌能力,一般細菌和某些病毒在陽光下曬半小時或數小時,就會被殺死。
保持室內安靜,空氣清新
鍛鍊身體,提高免疫力
不要帶寶寶去串門或者去公共場所公共場所人多,細菌和病毒在空氣中的密度相對較高,由於寶寶發育不完全,自身合成抗體的能力還不完善,這樣寶寶染上疾病的可能性會大大增加。
保持皮膚的清潔衛生,可以經常給寶寶溫水擦浴,要及時擦去患兒身上的汗漬,不要吹過堂風,以免着涼,睡覺時,被子不宜蓋得過厚過多。
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幼兒急疹會傳染嗎
預後良好,影響不大。
只要治好病毒性感染,幼兒急疹就會自然好轉,寶寶不會覺得瘙癢或者出膿水。幼兒急疹恢復迅速,孩子在皮疹消失後很快能恢復正常,也不會留疤。
治癒後能終身免疫。
通常孩子在3天后高熱消失,6天后皮疹引退。治癒後,孩子將能終身免疫幼兒急疹,而且免疫力會得到進一步增強。
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幼兒急疹注意事項
1.高熱者可進行物理降溫,如頭部放置冰袋。必要時可用退熱鎮靜劑,可服用清熱解毒的中成藥。
2.家長要讓孩子臥牀休息,多飲溫開水,儘量少去戶外活動,避免交叉感染。
3.室內開窗通風,以保持室內空氣的新鮮,每日通風3~4次,注意室內適宜的溫、溼度。
4.注意營養,飲食上要清淡易消化,可食用一些易消化的流食或半流食,如:米湯、菜湯、蛋花湯、面片等。
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