【做胃鏡前注意事項】做胃鏡前要注意什麼 做胃鏡前有哪些注意事項
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做胃鏡前注意事項?胃鏡是通過一系列的檢查方法查看人們胃功能的健康狀況。那麼,做胃鏡前要注意哪些?做完胃鏡後又要注意什麼呢?
做胃鏡檢查前注意事項
1、禁止吸菸
頭一天禁止吸菸,以免檢查時因咳嗽影響插管;禁菸還可減少胃酸分泌,便於醫生觀察。
2、保持六小時以上空腹
檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查,前一日晚餐後要禁食,當日免早餐;如當日下午檢查,早餐可吃清淡半流質食物,中午禁食。重症及體質虛弱禁食後體力難以支持者,檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。
3、檢查前需要用鎮靜劑
爲了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅除胃內的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此,患者應有所瞭解,並給予配合。
4、向醫生告知自己的敏感源等
爲了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部,用藥要領患者要按醫生的要求進行。止痛採取局部止痛,只限於咽喉及食管上端。
在用上述藥前,向醫生講明你的藥物過敏史,即過去對什麼藥物過敏。局部止痛是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發“阿”聲,這時軟齶和舌齶弓上移,舌根下移,使舌後、咽喉、軟齶噴了藥,先後3次。每次噴後,病人將剩在口腔的藥嚥下,以止痛嚥下部。也有采用糊劑,含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
5、小便排空膀胱
病人與醫生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進入檢查室後,鬆開領口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側臥位,或根據需要改用其他體位。
6、不要用牙齒啃咬胃鏡
入鏡後,不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動,以防損壞鏡子並傷害內臟。如有不適情況,病人忍耐一段時間,實在不能忍受,可用手勢向施術者(醫生或護士)示意,以便採取必要措施。
做胃鏡檢查後注意事項
注意一:
胃鏡檢查術後若感到咽部疼痛不適及唾液中少量帶血時,不要驚慌失措,更不要刻意嘔、咳。這是進鏡的過程中,咽部的豁膜摩擦受損引起的,刻意嘔、咳可導致出血加重。須暫禁食、水兩個小時,後可進食半流質飲食如稀飯、麪條等。次日,即可恢復正常飲食。
注意二:
胃鏡檢查術後感腹脹不適,是因爲檢查過程中,爲觀察病情注氣擴張胃腔所致。此時不要久臥,應坐起來下牀活動一下,通過打隔和肛門排氣將腹脹緩解。
注意三:
已在胃鏡下鉗取了病變組織的病人,術後應禁食、水4個小時。後可飲少量溫淡鹽水,當日晚餐及次日的三餐均進食半流質飲食,忌生、硬、燙、甜、硬、辛辣食物,有利於創面的癒合。
注意四:
取回病理診斷報告單時,應與胃鏡檢查報告單一併送至醫生處複診。病理診斷與鏡下診斷不符的情況是可能存在的,取檢部位、深度等諸多因素均可影響檢查結果。醫生只有將兩個診斷報告與病情結合起來分析,才能夠明確診斷,對症治療。
注意五:
胃鏡檢查術後如有劇烈腹痛及嘔血、便血不止的情況,應速到醫院急診就醫,以免貽誤病情,危及生命。
胃鏡檢查不同時間要注意什麼
上午做胃鏡檢查注意:
1、前一天晚上8時以後,不進食物及飲料,禁止吸菸。
2、前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因爲病人即使飲少量的水,也可使胃黏膜顏色發生改變,如顯著萎縮性胃炎的本色病變,飲水後胃黏膜可變爲紅色,使診斷出現錯誤。
下午做胃鏡檢查注意:
1、可讓病人當天早8點前可喝些糖水,但不能吃其他東西,中午不吃東西。如幽門梗阻病人,在檢查前一天晚上必須進行洗胃,徹底洗清胃內容物,直到沖洗的迴流液清晰爲止。
2、在洗胃後胃管抽出以前,病人採取頭低足高仰臥姿勢,以使胃內殘留液完全排出。
3、不能在當天洗胃,因爲洗胃後能使胃黏膜顏色改變。
胃鏡檢查的禁忌症
相對禁忌症:
1、心肺功能不全;
2、消化道出血,血壓波動較大或不穩定;
3、嚴重高血壓患者,血壓偏高;
4、嚴重出血傾向,血紅蛋白低於50g/L或PT延長超過1.5秒以上;
5、高度脊柱畸形;
6、消化道巨大憩室。
絕對禁忌症:
1、嚴重心肺疾患,無法耐受內鏡檢查;
2、懷疑有休克或消化道穿孔等危重患者;
3、患有精神疾病,不能配合內鏡檢查者;
4、消化道急性炎症,尤其是腐蝕性炎症患者;
5、明顯的胸腹主動脈瘤;
6、腦卒中患者。
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