巨人症是怎麼引起的
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巨人症主要是由於腺垂體所分泌的生長激素過多而引起的。
生長激素分泌過多的原因同時主要有垂體性和垂體以外的原因:
1、垂體性:佔絕大多數,包括GH細胞增生或腺瘤,GH/PRL細胞混合腺瘤,促泌乳生長激素細胞腺瘤,嗜酸幹細胞腺瘤等。
2、垂體外:異源性GH/及或GHRH分泌腫瘤(肺,胰腺癌,下丘腦錯構瘤,類癌,胰島細胞瘤),此類腫瘤往往未及出現GH過度分泌的臨牀表現已危及生命。
巨人症有幾種情況巨人症主要是分爲兩種,如果是青少年時期因爲骨骺沒有閉合而引起生長激素過多所造成的,就稱爲巨人症。
如果青春期後期骨骺已經閉合,而因爲生長激素分泌過多而引起的則稱爲肢端肥大症,少數的青春期起病,到成年後繼續可以發展成巨人症。
巨人症的治療方法1、放射治療
內照射和外照射(可用深度X光、鈷60和重粒子等),多數較敏感,也可用x-刀,γ-刀立體放射治療。
2、手術治療
經蝶手術較好。如腺瘤大、混合瘤有鞍外發展者,需聯合其他方法治療。
3、藥物治療
(1)抑制GH分泌藥物溴隱亭。氯丙嗪、庚啶等療效不肯定。
(2)性激素可減輕症狀。如甲孕酮(安宮黃體酮);己烯雌酚。兩者可交替或同時服用。巨人症已達青春期或女孩身高超過165釐米宜開始性激素治療。以促使骨骺融合。
(3)生長抑素素奧曲肽,6個月後見效。
(4)激素替代療法衰退期併發垂體前葉機能低下者需應用相應的激素替代療法。
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